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乙酰半胱氨酸泡騰片的禁忌和服用方法

2017-04-27 來源:網絡
?  乙酰半胱氨酸泡騰片是臨床上用來化解粘痰的一種 藥品 ,用于術后咯痰困難,或者是各種粘痰過多的呼吸道 疾病 等。那么,乙酰半胱氨酸泡騰片的禁忌和服用方法是什么

  對乙酰半胱氨酸過敏者禁用:因本品含有甜味劑阿司巴甜(aspartame),苯丙酮酸尿毒癥(phenylketonuria)病人禁用。

  服用時要注意:1、開水沖服會影響療效,應以溫開水沖服(≤40℃);2、應用時應臨時溶解,一次性服完;3、有消化道潰瘍病史者和支氣管 哮喘 重癥病人慎用;4、與鐵、銅等金屬及橡膠、氧氣、氧化物接觸可發生不可逆性結合而失效,應避免接觸;5、應避免與酸性較強藥物合用,后者可使其作用明顯降低;6、不可與活性炭同服,同服時本品54.6%-96.2%被活性炭吸附;7、肝功能不全病人本品血藥濃度增高、消除t1/2延長,應適當減量;8、乙酰半胱氨酸泡騰片可減低青霉素、頭孢菌素、四環素等的藥效,不宜混合或同服,必要時可間隔4小時交替使用。9、乙酰半胱氨酸泡騰片與碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。

  成人每次0.6g(每次1片),每日1~2次或遵醫囑。應將乙酰半胱氨酸泡騰片溶于半杯溫開水中(≤40℃),如有必要可用湯匙攪拌,最好在晚上服用。

  乙酰半胱氨酸泡騰片口服后在小腸迅速吸收,約1-2小時血藥濃度達蜂,600mg口服Cmax為2.57-2.75mg/L。在進入血循環前很大部分在小腸粘膜及腸腔內去乙酰化,部分在肝內代謝,主要代謝產物為半胱氨酸和無機硫酸鹽。口服生物利用度為6-10%,Cmax、Tmax及生物利用度均呈劑量依賴性增高。乙酰半胱氨酸泡騰片的分布容積(Vd)為0.33-0.47L/kg,血漿蛋白結合率約為50%,30%經腎臟清除,腎清除率為0.19-0.21L/h/kg,近70%經非腎途徑排泄,但僅有3%原藥經糞便排泄。血漿半衰期約為2h。

  溫馨提醒病人服藥多飲水,尤其是23度左右的涼開水,對咽喉部有良好的濕潤和物理治療作用,有利于局部炎癥的消除。咳嗽發勢的病人,常有不同程度的脫水,可加重呼吸道炎癥和分泌物稠度,使之不易咳出。多飲涼開水能使黏稠的分泌物得以稀釋,容易被咳出,利于止咳和祛痰。

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  答:用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD),慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染。

  答:偶爾發生惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、咳嗽等不良反應,一般減量或停藥即緩解。罕見皮疹和支氣管痙攣等過敏反應。

  方案1:富露施溶黏痰,思力華擴支氣管,同用治痰液多,呼吸困難的慢阻肺或支氣管炎節

   藥師 點評:富露施用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病(COPD),慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染。思力華用于治療支氣管哮喘、慢性氣管炎、喘息型支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所引起的呼吸困難。兩者是常用關聯 用藥

  方案2:富露施用于祛慢阻肺朋友的黏痰液,信必可都保用于慢阻肺及哮喘的治療

  藥師點評:富露施用于治療分泌大量濃稠痰液的慢性阻塞性肺病,慢性支氣管炎(CB)、肺氣腫(PE)等慢性呼吸系統感染,而信必可都保適用于需要聯合應用吸入皮質激素和長效β2-受體激動劑的哮喘病人的常規治療,兩者聯合治療哮喘疾病。

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