?　　擇思達（鹽酸托莫西汀膠囊）是一種新型的非中樞興奮劑，可用于與抽動/抽動穢語綜合癥、焦慮等共病的多動癥患兒，與目前市場上的興奮劑相比適合人群較寬泛且不會出現(xiàn)藥物成癮。擇思達還是目前通過美國FDA批準用于治療成人多動癥（注意缺陷多動障礙）的非中樞興奮劑。

　　成人多動癥和發(fā)生在 少兒 身上的一樣，主要特征是過度不專心，沖動和多動。發(fā)生在 兒童 的多動癥往往表現(xiàn)為不停的扭動和移動身體，而成年人則更多的表現(xiàn)為不安和激動。極端的拖延，混亂，和沖動行為是常見的。有些人會持續(xù)出現(xiàn)這種問題，時好時壞，以至于讓親人感到絕望。

　　擇思達是選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑，其治療成人多動癥的藥理作用與其選擇性阻斷腎上腺 素能 神經(jīng)元突觸前膜的去甲腎上腺素再攝取有關(guān)。擇思達可升高前額葉皮質(zhì)區(qū)細胞外去甲腎上腺素和多巴胺水平，呈劑量依賴性，可3倍高于基礎(chǔ)水平。擇思達引起的去甲腎上腺素水平增高與其治療作用相關(guān)，也是其具有潛在緩解抑郁焦慮共病癥狀的藥理基礎(chǔ)。

　　與中樞興奮劑哌醋甲酯相比，擇思達只提高皮質(zhì)下區(qū)域的去甲腎上腺素水平，而不改變該區(qū)域的多巴胺濃度水平，亦不影響多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)分布豐富的紋狀體及邊緣核區(qū)細胞外多巴胺濃度水平。因而較之哌醋甲酯，擇思達發(fā)生抽動、擬精神病樣作用、藥物濫用這類不良反應(yīng)的機率較低。

　　溫馨提醒：擇思達作為選擇性抑制去甲腎上腺素再攝取的非中樞興奮劑，用于治療成人多動癥療效確切，耐受性好，反跳少，給藥方便，可口服1-2次/天，無潛在成癮濫用可能性，是很有價值的供成人多動癥治療選擇的新型藥物，尤其是當(dāng)病人存在物質(zhì)濫用可能或無法耐受中樞興奮劑治療或共病焦慮抑郁障礙時。