?　　華法林鈉片適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性 疾病 。僅口服有效，奏效慢而持久，對(duì)需長(zhǎng)期維持抗凝者才選用本品，需要迅速抗凝時(shí)，應(yīng)選用肝素，或在肝素治療基礎(chǔ)上加用本品。進(jìn)口華法林鈉片，北京哪里有售

　　華法林鈉片為間接作用的香豆素類(lèi)口服抗凝藥，通過(guò)抑制維生素K在肝臟細(xì)胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發(fā)揮抗凝作用。肝臟微粒體內(nèi)的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉(zhuǎn)變?yōu)棣?羧基谷氨酸，后者再與鈣離子結(jié)合，才能發(fā)揮其凝血活性。本藥的作用是抑制羧基化酶，對(duì)已經(jīng)合成的上述因子并無(wú)直接對(duì)抗作用，必須等待這些因子在體內(nèi)相對(duì)耗竭后，才能發(fā)揮抗凝效應(yīng)，所以本藥起效緩慢，僅在體內(nèi)有效，停藥后藥效持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)(直到維生素K依賴(lài)性因子逐漸恢復(fù)到一定濃度后，抗凝作用才消失)。

　　本品優(yōu)點(diǎn)是口服有效，作用時(shí)間長(zhǎng)。缺點(diǎn)是顯效慢，作用過(guò)于持久，不易控制。對(duì)需快速抗凝者則應(yīng)先用肝素發(fā)揮治療做用后，再用華法林維持療效。華法林于抗血小板藥合用，可減少外科大手術(shù)、風(fēng)濕性心臟病、人工瓣膜置換術(shù)的靜脈血栓放發(fā)生率。 用藥 期間必須測(cè)定凝血酶原時(shí)間，一般控制在25-30秒較好。損傷釋放的組織因子(因子III)與因子VII結(jié)合成復(fù)合物激活因子X(jué)，活化的因子X(jué)(因子X(jué)a)激活凝血酶原(因子II)變成凝血酶(因子IIa)，同時(shí)因子III/VIIa復(fù)合物還激活因子IX，對(duì)凝血瀑布反應(yīng)起放大作用。

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