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開瑞坦(氯雷他定片)可以治療春季結膜炎嗎

2017-05-04 來源:網絡
?  開瑞坦是一種無中樞抑制作用的新型抗組胺藥,近年來,廣泛應用于慢性和季節性過敏性 鼻炎 、過敏性結膜炎、慢性蕁麻疹和其它過敏性反應癥狀的治療。那么,開瑞坦(氯雷他定片)可以治療春季結膜炎嗎

  春季結膜炎是一種周期性反復發作的結膜炎,具有季節性,多在春季發病,故也稱春季卡他。其發病原因尚不明確,甚至于其是全身性抑或局限性 疾病 ,仍未定論。眾多研究指出,患者多數有遺傳因素,絕大多數能在淚液中測出特異的IgE抗體,患者血清IgE水平較正常對照組明顯增高,提示春季結膜炎的發病機理與變態反應有關。

  目前認為當人體首次接觸過敏原后,體內可通過漿細胞產生相應的特異性抗體IgE,IgE具有親細胞性,以其Fc端選擇性地附著在結締組織的肥大細胞或血液嗜堿細胞表面,即Fc受體上,當這些細胞與IgE結合后,人體處于致敏狀態,一旦再次接觸同一種過敏原,肥大細胞或嗜堿細胞上的IgE與過敏原結合,激活細胞內酶,使其脫顆粒,再通過離子交釋放組胺等藥理活性介質,作用于效應器,導致平滑肌收縮,毛細血管擴張,通透性增高,腺體分泌功能亢進。

  進一步研究發現過敏原除激活肥大細胞外,還激活T淋巴細胞、單核-吞噬細胞,導致細胞因子和其他炎性介質的釋放。過敏原與肥大細胞相互作用,能導致新合成的細胞因子的遲發性釋放,能繼發性地引起促炎性細胞神經肽的釋放,使本來屬于速發型變態反應的疾病病情遷延。

  開瑞坦為組胺H1受體拮抗劑,它能與組胺競爭效應細胞上的組胺H1受體,使組胺不能同H1受體結合,因而能抑制過敏性炎癥,使癥狀迅速緩解。開瑞坦直接從雜氮類氮他定衍化而來,其抗組胺作用強,起效快。代謝產物之一去羧甲基乙氧基氯雷他定也具有抗組胺活性,所以藥效較為持久。據9個歐洲國家對開瑞坦銷售后不良反應的監測資料(總人數為73萬),其副作用發生率是極低的。所以開瑞坦是知道臨床推廣使用的。
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