?　　甲鈷胺屬于維生素的一類，主要起營養(yǎng)神經(jīng)的作用，效果比維生素B12還要好，而西比靈是心腦血管類 用藥 ，擴(kuò)張血管，請問西比靈和甲鈷胺片能一起吃嗎兩者有什么區(qū)別

　　甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。多用于 糖尿病 性神經(jīng)障礙；糖尿病性視網(wǎng)膜病變；各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛；自律性神經(jīng)障礙； CVA后遺癥、腦外傷；巨幼紅細(xì)胞貧血。

　　西比靈是選擇性鈣拮抗劑，可阻滯過量的鈣離子跨膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，防止細(xì)胞內(nèi)鈣超載造成的損傷，對神經(jīng)系統(tǒng)作用很廣泛，尤以腦血管更為明顯，主要治療腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等，耳鳴，腦暈， 偏頭痛 預(yù)防，癲癇輔助治療，由前庭功能紊亂引起的眩暈的對癥治療。

　　西比靈對血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性血管收縮有持久的抑制作用，直接擴(kuò)張血管，降低血管通透性，減輕腦水腫，所以對改善缺血，腦梗塞后遺癥，減輕腦動(dòng)脈硬化等所致的血流障礙引起的各種癥狀，如頭昏，耳鳴，血管性頭痛，記憶力減退，失眠，肢體寒冷，痛覺異常等有明顯作用。

　　臨床上聯(lián)合使用B12衍生物甲鈷胺片治療心腦血管病癥的療效更好，因此西比靈和甲鈷胺片能一起吃。但是最好在 醫(yī)生 指導(dǎo)下使用。