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服用拜新同(硝苯地平控釋片)需要注意什么?

2017-05-08 來源:網(wǎng)絡
?  1、低血壓:絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后僅有輕度低血壓反應,個別患者出現(xiàn)嚴重的低血壓癥狀。這種反應常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時,特別是合用β-受體阻滯劑時。在此期間需監(jiān)測血壓,尤其合用其它降壓藥時。

  2、外周水腫:患者發(fā)生輕中度外周水腫與服用劑量成正比,與動脈擴張有關(guān)。水腫多初發(fā)于下肢末端,可用利尿劑治療。對于伴充血性心力衰竭的患者,需分辨水腫是否由于左室功能進一步惡化所致。

  3、對診斷的干擾:應用拜新同(硝苯地平控釋片)時偶見堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高,一般無臨床癥狀,但曾有報道膽汁淤積和黃疸、血小板聚集度降低,出血時間延長、直接Coomb實驗陽性伴/不伴溶血性貧血。

  4、肝腎功能不全、正在服用β受體阻滯劑者應慎用,宜從小劑量開始,以防誘發(fā)或加重低血壓,增加心絞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的發(fā)生率。慢性腎衰患者應用拜新同(硝苯地平控釋片)時偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高,與硝苯地平的關(guān)系不夠明確 。

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