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鹽酸貝那普利片怎么吃效果好 服藥要注意什么

2017-05-08 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  鹽酸貝那普利片口服吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間為0.51小時(shí),苯那普利拉為11.5小時(shí)。口服吸收至少37%,進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。鹽酸貝那普利片吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時(shí),苯那普利拉為10-11小時(shí),2-3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。那么,鹽酸貝那普利片怎么吃效果好服藥要注意什么

  (1)降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴(yán)重和惡性 高血壓 除外),用本品前應(yīng)停用利尿藥23天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達(dá)20mg40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。

  (2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監(jiān)測(cè)血壓。維持量可用5mg10mg每天1次。嚴(yán)重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。

  1.血管神經(jīng)性水腫:服用本品曾發(fā)生過唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應(yīng)立即停藥,監(jiān)護(hù)患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應(yīng)停藥,并立即進(jìn)行適當(dāng)治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3ml-0.5ml)。

  2.低血壓:嚴(yán)重缺鈉的血容量不足者服用本品時(shí)可能發(fā)生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開始服用本品前數(shù)天應(yīng)停用利尿藥或采取其他措施補(bǔ)充體液。對(duì)有可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),直到血壓穩(wěn)定。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)采取臥位,必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水。

  3.粒細(xì)胞減少:自身免疫性 疾病 及腎功能不全者出現(xiàn)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少機(jī)會(huì)增多。對(duì)腎功能不全或有白細(xì)胞減少者,最初3個(gè)月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類1次,以后定期檢查。
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