硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)哺乳期的影響大嗎
2017-04-14
來源:網(wǎng)絡(luò)
? 眾所周知,哺乳期的婦女不適宜使 用藥 物, 硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑 也不例外。那么,硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)哺乳期的影響大嗎
沙丁胺醇?xì)忪F劑是目前臨床上最為常用的選擇性短效β2-受體激動(dòng)劑,具有較快且較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用。起效快是沙丁胺醇?xì)忪F劑的主要特點(diǎn)沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)心臟的β1-受體作用較弱。
沙丁胺醇?xì)忪F劑的擴(kuò)張支氣管的作用強(qiáng)度約為異丙基腎上腺素的10-20倍,而沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)心血管的副作用僅為異丙基腎上腺素的1/10,作用持續(xù)時(shí)間是異丙基腎上腺素的3-4倍。
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑適用于治療及預(yù)防支氣管 哮喘 ,治療伴有可逆性支氣管阻塞。可用于慢性哮喘和慢性支氣管炎的維持治療,緩解急性支氣管痙孿和預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。
需要提醒的是,不建議哺乳期的婦女使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑除非當(dāng)對(duì)母親預(yù)期的受益大于任何可能對(duì)胎兒的危害時(shí),孕婦才可考慮使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
與其它大多數(shù)藥物一樣,僅有少量已發(fā)表的資料證明人類在懷孕早期使用沙丁胺醇是安全的。對(duì)動(dòng)物的研究表明,當(dāng)非常高的使用劑量會(huì)對(duì)胎仔造成某些危害。
大規(guī)模的動(dòng)物生殖毒性實(shí)驗(yàn)表明,無氟利昂類拋射劑HFA134a對(duì)胎仔發(fā)育無損害。硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的致畸研究顯示硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑在β2—受體激動(dòng)劑出現(xiàn)致畸作用的可比高劑量下,未發(fā)現(xiàn)致畸作用,但無人類妊娠和哺乳期使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。
由于沙丁胺醇可能泌入乳汁,除非對(duì)母親的預(yù)期受益大于對(duì)新生兒的潛在危險(xiǎn),否則不推薦哺乳期婦女使用。尚不清楚沙丁胺醇是否對(duì)新生兒有害處,在使用前應(yīng)權(quán)衡利弊。
靜脈注射沙丁胺醇或偶爾服用沙丁胺醇片可用來處理無合并癥的早產(chǎn),但不能用于懷孕六個(gè)月內(nèi)的先兆流產(chǎn)。靜脈注射沙丁胺醇禁用于產(chǎn)前出血,因子宮松弛會(huì)造成更多地出血。
同樣使用沙丁胺醇治療孕婦哮喘也會(huì)產(chǎn)生子宮出血的危險(xiǎn)。已有使用沙丁胺醇后造成自然流產(chǎn)出現(xiàn)子宮大量出血的報(bào)道。應(yīng)特別注意孕期 糖尿病 婦女。
總之,不建議哺乳期的婦女使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。建議患者咨詢 醫(yī)生 意見,再作決定。
沙丁胺醇?xì)忪F劑是目前臨床上最為常用的選擇性短效β2-受體激動(dòng)劑,具有較快且較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用。起效快是沙丁胺醇?xì)忪F劑的主要特點(diǎn)沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)心臟的β1-受體作用較弱。
沙丁胺醇?xì)忪F劑的擴(kuò)張支氣管的作用強(qiáng)度約為異丙基腎上腺素的10-20倍,而沙丁胺醇?xì)忪F劑對(duì)心血管的副作用僅為異丙基腎上腺素的1/10,作用持續(xù)時(shí)間是異丙基腎上腺素的3-4倍。
硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑適用于治療及預(yù)防支氣管 哮喘 ,治療伴有可逆性支氣管阻塞。可用于慢性哮喘和慢性支氣管炎的維持治療,緩解急性支氣管痙孿和預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘。
需要提醒的是,不建議哺乳期的婦女使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑除非當(dāng)對(duì)母親預(yù)期的受益大于任何可能對(duì)胎兒的危害時(shí),孕婦才可考慮使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
與其它大多數(shù)藥物一樣,僅有少量已發(fā)表的資料證明人類在懷孕早期使用沙丁胺醇是安全的。對(duì)動(dòng)物的研究表明,當(dāng)非常高的使用劑量會(huì)對(duì)胎仔造成某些危害。
大規(guī)模的動(dòng)物生殖毒性實(shí)驗(yàn)表明,無氟利昂類拋射劑HFA134a對(duì)胎仔發(fā)育無損害。硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的致畸研究顯示硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑在β2—受體激動(dòng)劑出現(xiàn)致畸作用的可比高劑量下,未發(fā)現(xiàn)致畸作用,但無人類妊娠和哺乳期使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。
由于沙丁胺醇可能泌入乳汁,除非對(duì)母親的預(yù)期受益大于對(duì)新生兒的潛在危險(xiǎn),否則不推薦哺乳期婦女使用。尚不清楚沙丁胺醇是否對(duì)新生兒有害處,在使用前應(yīng)權(quán)衡利弊。
靜脈注射沙丁胺醇或偶爾服用沙丁胺醇片可用來處理無合并癥的早產(chǎn),但不能用于懷孕六個(gè)月內(nèi)的先兆流產(chǎn)。靜脈注射沙丁胺醇禁用于產(chǎn)前出血,因子宮松弛會(huì)造成更多地出血。
同樣使用沙丁胺醇治療孕婦哮喘也會(huì)產(chǎn)生子宮出血的危險(xiǎn)。已有使用沙丁胺醇后造成自然流產(chǎn)出現(xiàn)子宮大量出血的報(bào)道。應(yīng)特別注意孕期 糖尿病 婦女。
總之,不建議哺乳期的婦女使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。建議患者咨詢 醫(yī)生 意見,再作決定。