?　　 酒石酸美托洛爾 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 片 雖然療效顯著，但不免有少許的不良反應(yīng)，那么酒石酸美托洛爾片能長(zhǎng)期吃嗎長(zhǎng)期吃會(huì)耐藥嗎

　　酒石酸美托洛爾片不可以長(zhǎng)期吃，長(zhǎng)期吃容易產(chǎn)生耐藥性等不良反應(yīng)。一般是指病原體與藥物多次接觸后，對(duì)藥物的敏感性下降甚至消失，致使藥物對(duì)該病原體的療效降低或無效。微生物、寄生蟲及癌細(xì)胞都可以產(chǎn)生抗藥性。抗藥性的產(chǎn)生是病原體長(zhǎng)期接觸低劑量藥物后發(fā)生的適應(yīng)性變化，病原體產(chǎn)生使藥物失活的酶、改變膜的通透性而阻滯藥物進(jìn)入、改變靶結(jié)構(gòu)或改變?cè)写x過程都是病原體產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制。

　　可先靜脈注射美托洛爾2.5～5mg/次(2分鐘內(nèi))，每5分鐘一次，共3次10～15mg。之后15分鐘開始口服25～50mg，每6～12小時(shí)一次，共24～48 小時(shí)，然后口服50～100mg/次，一日2次。不穩(wěn)定性心絞痛也主張?jiān)缙谑褂茫梅ㄅc用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房纖顫時(shí)若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾，其方法同上。心肌梗死后若無禁忌證應(yīng)長(zhǎng)期使用，因?yàn)橐呀?jīng)證明這樣做可以降低心性死亡率，包括猝死。一般50～100mg/次，一日2次。

　　在治療 高血壓 、心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等癥時(shí)一般 25～50mg/次，一日2～3次，或100mg /次，一日2次。心力衰竭應(yīng)在使用洋地黃和/或利尿劑等抗心衰的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初 6.25mg/次，一日2～3次，以后視臨床情況每數(shù)日至一周增加6.25～12.5mg/次，一日2～3次，最大劑量可用至50～100mg/次，一日2次。最大劑量不應(yīng)超過300～400mg/天。