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沐欣滴眼液預防白內障超聲乳化術后高眼壓 【眼科專業討論版】

2017-04-14 來源:網絡
  對行白內障超聲乳化術+人工晶狀體植入的患者,在術前1天和術前1小時給予沐欣滴眼液1滴,記錄術前眼壓和術后4、6、12、24小時眼壓,觀察心率、血壓等全身和眼部并發癥。武漢愛爾眼科醫院從2005年1~6月,對白內障超聲乳化摘除術患者術前預防性應用國產α2腎上腺 素能 受體激動劑沐欣滴眼液以降低眼壓,臨床觀察表明,術前給予沐欣滴眼液,能有效預防術后高眼壓。

  超聲乳化白內障摘除術具有操作迅速、切口小、術后視力恢復快、散光小、并發癥少、患者滿意度高的優點。該術已逐漸成為白內障手術的主要術式 [醫學教育網整理發布]。但超聲乳化白內障摘除術也存在一定的手術并發癥,術后一過性眼壓的升高甚至繼發性青光眼是該術式的常見并發癥。白內障術后高眼壓通常發生在術后頭24小時內,尤其是術后3~7小時內。其可導致角膜水腫,虹膜萎縮,瞳孔變形,眼部疼痛甚至視神經損害等嚴重并發癥。采取有效措施預防白內障超聲乳化術后高眼壓一直是眼科 醫師 關心的議題。醫學教育網

  在2005年1月至2005年6月間,武漢愛爾眼科醫院對因老年白內障在該院行白內障超聲乳化除+人工晶狀體植入術的33位患者術前1天(兩次/日)和術前1小時,給予預防性應用國產α2腎上腺素能受體激動劑——沐欣滴眼液1滴。對青光眼合并白內障,高眼壓癥,外傷性白內障,活動性眼部炎癥及其他繼發白內障患者不納入本研究。

  行常規超聲乳化白內障摘除術,所有手術均由一位醫師完成。記錄術前和術后視力,記錄術前眼壓,術后4、6、12、24小時眼壓,眼壓用Goldm-man壓平眼壓計測量,均由同一人完成。觀察患者心率、血壓等全身和眼部并發癥的發生情況。試驗組平均為(17.11±2.23mmHg),術后眼壓最高峰均在術后6小時左右。同術前眼壓比較,術后高峰眼壓(術后6小時)有19例(57%)眼壓比術前更低。并發癥、血壓和心率觀察結果顯示,均無明顯的變化。

  沐欣滴眼液是國產的0.2% 酒石酸溴莫尼定滴眼液 ,為新一代的α2腎上腺素能受體激動劑,具有高度的α2腎上腺素能受體性,有顯著的降眼壓作用。研究也表明,0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液降壓效果肯定,副作用小,幾乎不影響心血管功能,并且有潛在的視神經保護功能。醫學教育網

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