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潤眾的副作用嚴重嗎?

2017-05-16 來源:網絡
潤眾 (恩替卡韋)為有碳環的鳥嘌呤核苷類似物,在體內磷酸激酶的作用下形成具有活性的三磷酸鹽,通過與HBV逆轉錄酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭,抑制病毒逆轉錄酶的活性。潤眾(恩替卡韋)是目前抗 乙肝 病毒作用最強的核苷類似物。
潤眾(恩替卡韋)的副作用跟博路定是一樣的,臨床數據發現,恩替卡韋的副作用與其他核苷類似物乙肝抗病毒 藥物副作用相似。主要不良反應有:頭痛、發熱、肝區不適、上呼吸道感染樣癥狀等。這些不良反應多為輕到中度,一般可自行緩解。暫未見國內有關恩替卡韋嚴重不良反應的報道,但必須注意的是,在腎功能不全的患者中,恩替卡韋的表觀口服清除率隨肌酐清除率的降低而降低。肌酐清除率<50mL/分鐘的患者(包括接受血液透析或CAPD治療的患者)應調整 用藥 劑量。見下表:




肌酐清除率(mL/min)


通常劑量(0.5mg)


拉米夫定治療失效(1mg)




>50


每日一次,每次0.5mg


每日一次,每次1mg




30到<50


每48小時一次,每次0.5mg


每48小時一次,每次1mg




10到<30


每72小時一次,每次0.5mg


每72小時一次,每次1mg




<10或血液透析*或CAPD


每5-7日一次,每次0.5mg


每5-7日一次,每次1mg




另外,在各項指標恢復正常的情況下,服用潤眾(恩替卡韋)的患者也不能自行隨便停藥,要在有經驗的 醫師 指導下,根據病情的進展來討論下一步的用藥情況。
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