?　　心理 醫(yī)生 告訴我們，現階段國人最大的心理問題，是焦慮，據統(tǒng)計，我國15歲及以上成年人精神 疾病 患病率約為17%，其中抑郁癥約為5%，焦慮癥約5%，藥物、酒精等物質依賴癥約5%(10月23日，工人日報)。富豪焦慮，窮人也焦慮。城鎮(zhèn)居民焦慮，農民工也焦慮。民眾焦慮，大學生焦慮，官員更焦慮。各行各業(yè)，就沒有不焦慮的人。各式各樣的精英外遷風潮，跟焦慮也不無關系。

　　焦慮癥又稱焦慮性神經癥，是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等癥，其焦慮并非由實際威脅所引起，或其緊張驚恐程度與現實情況很不相稱。

　　焦慮癥的確切發(fā)病機制至今未明，臨床治療大多以苯二氮卓類藥物為主，其易成癮，不良反應大，療效不能理想。

　　三環(huán)類藥物治療焦慮癥有效，其抗焦慮機制可能通過5-HT能神經傳導而產生抗焦慮作用。丁螺環(huán)酮能激活腦內5-HT1A受體產生抗焦慮作用，由于其無鎮(zhèn)靜作用、無耐受性、無濫用危險，不影響日常生活，臨床使用以來備受歡迎。

　　奮乃靜片阻斷網狀結構上行激活系統(tǒng)的α腎上腺素受體，而有鎮(zhèn)靜安定作用，改善焦慮癥患者的失眠從而進一步改善焦慮癥狀。

　　根據專家介紹，給予患者丁螺環(huán)酮的起始劑量均為5mg，1日3次，10d內加至10mg，1日3次；奮乃靜起始劑量2mg，每晚1次口服，根據具體情況逐漸加量10d內加至1日6mg，最大最不超過1日8mg。有睡眠障礙者睡前加服優(yōu)匹克隆7.5mg。

　　資料顯示丁螺環(huán)酮合用奮乃靜起效快，2周內焦慮癥狀顯著改善，6周末基本消失，隨著治療的繼續(xù)，其他癥狀也得到進一步改善。

　　因此，專家認為，丁螺環(huán)酮聯(lián)合奮乃靜治療焦慮癥效果好，不良反應小，患者依從性好。由于病例數量小，焦慮癥發(fā)病機制尚不明了，臨床效果有待進一步證實。