奧美沙坦不增加糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn)
2017-05-16
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? 奧美沙坦是目前最常用的 高血壓 一線治療藥物之一,為臨床醫(yī)學(xué)治療高血壓患者帶來(lái)更大的益處。據(jù)美國(guó)品 藥品 管理局(FDA)研究報(bào)告表明:奧美沙坦不增加 糖尿病 患者心血管風(fēng)險(xiǎn)!
美國(guó)FDA啟動(dòng)這項(xiàng)評(píng)價(jià)的原因是奧美沙坦預(yù)防糖尿病微量白蛋白尿隨機(jī)研究試驗(yàn)意外發(fā)現(xiàn),與安慰劑相比,奧美沙坦增加2型糖尿病患者心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)評(píng)價(jià)工作已經(jīng)完成,F(xiàn)DA建議使用該血管緊張素受體阻斷劑(ARB)的糖尿病患者應(yīng)維持 用藥 不變。
FDA評(píng)價(jià)的一些研究資料,包括一項(xiàng)大規(guī)模聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)(Medicare)患者觀察性研究,將被列入Benicar、Benicar HCT、AZO、Tribenzor以及奧美沙坦通用名藥品說(shuō)明書(shū)中。
因此,目前可收集到的證據(jù)并不支持改變FDA對(duì)奧美沙坦使用的推薦意見(jiàn),也不支持有關(guān)糖尿病患者避免使用奧美沙坦的建議。
不過(guò),旨在評(píng)價(jià)奧美沙坦能否延緩2型糖尿病患者腎臟損害的ROADMAP研究顯示,奧美沙坦治療患者非致命性心梗風(fēng)險(xiǎn)較低。所以?shī)W美沙坦不會(huì)增加糖尿病患者心血管風(fēng)險(xiǎn),特別提醒奧美沙坦可以與其他利尿劑合用,也可以與其他抗高血壓藥物聯(lián)合使用。
對(duì)老年人、中度到明顯的肝腎功能損害(肌酐清除率<40 mL/分鐘)的患者服用奧美沙坦,無(wú)需調(diào)整劑量,詳情請(qǐng)?jiān)? 醫(yī)生 指導(dǎo)下進(jìn)行合理服用!
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