?　　 糖尿病 往往會伴隨著相關(guān)的并發(fā)癥，那么生活中常見的糖尿病的并發(fā)癥都有哪些呢？每種并發(fā)癥的特點(diǎn)是什么呢？下面就相關(guān)的并發(fā)癥提供給大家參考。

　　1、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變，下肢供血不足及細(xì)菌感染引起足部疼痛、潰瘍、肢端壞疽等病變，統(tǒng)稱為糖尿病足。

　　2、心臟病變：糖尿病人發(fā)生冠心病的機(jī)會是非糖尿病病人的２～３倍，常見的有心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常、心絞痛、心肌梗塞等。

　　3、糖尿病 腎病 ：也稱糖尿病腎小球硬化癥，是糖尿病常見而難治的微血管并發(fā)癥，為糖尿病的主要死因之一。

　　4、酮癥酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于胰島素依賴型糖尿病未經(jīng)治療、治療中斷或存在應(yīng)激情況時。糖尿病病人胰島素嚴(yán)重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸進(jìn)入肝臟氧化，其中間代謝產(chǎn)物酮體在血中的濃度顯著升高，而肝外組織對酮體的利用大大減少，導(dǎo)致高酮體血癥和尿酮體。由于酮體是酸性物質(zhì)，致使體內(nèi)發(fā)生代謝性酸中毒。

　　5、神經(jīng)病變：在高血糖狀態(tài)下，神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維易產(chǎn)生病變。臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、麻木感、感覺減退。個別患者出現(xiàn)局部肌無力、肌萎縮。植物神經(jīng)功能紊亂則表現(xiàn)為腹瀉、便秘、尿潴留、陽痿等。

　　6、眼部病變：糖尿病病程超過１０年，大部分病人合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。

　　7、感染：糖尿病病人的高血糖狀態(tài)有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長繁殖，同時高血糖狀態(tài)也抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常見的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。

　　糖尿病并發(fā)癥眾多，可分為急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥。

　　糖尿病酮癥酸中毒（多見于1型糖尿病，2型糖尿病在應(yīng)激情況下也可發(fā)生）

　　糖尿病高滲非酮癥昏迷（多見于2型糖尿病）；

　　累積全身各個組織器官，主要包括大血管（如心血管、腦血管、腎血管和四肢大血管）、微血管（如糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變）和神經(jīng)病變（如自主神經(jīng)和軀體神經(jīng)等）等。糖尿病慢性并發(fā)癥主要為大血管病變（心臟病、 高血壓 、腦血管意外及下肢血管病變）、微血管病變（糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病），和神經(jīng)病變等。以累及心、腦、腎等生命器官和危害嚴(yán)重為特點(diǎn)，是糖尿病防治的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

　　糖尿病的慢性并發(fā)癥以心血管并發(fā)癥較多，并且是患者主要死因之一。一般出現(xiàn)的血管病是動脈粥樣硬化，這種病發(fā)生較早，病狀較重，尤以肥胖型病人發(fā)病率較多。

　　指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的征候群。

　　是糖尿病的嚴(yán)重急性合并癥之一，特點(diǎn)為血糖極高而無明顯的酮癥酸中毒，脫水，血漿滲透壓增高，進(jìn)行性意識障礙，死亡率高。預(yù)后與病人年齡、病情輕重有關(guān)，更取決于及時診斷，得當(dāng)處理。

　　系不同原因引起血乳酸持續(xù)增高和PH減低（<7.35）的異常生化改變所致的臨床綜合癥，后果嚴(yán)重死亡率高。

　　1.糖尿病皮膚感染：如體癬、指甲癬、足癬及癤癰等化膿性感染很常見，有時可釀成敗血癥，也有的可引起下肢壞疽，表現(xiàn)為下肢疼痛，感覺異常和間歇性跛行，皮膚潰瘍，肢端壞疽等。

　　糖尿病足：是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護(hù)功能減退，大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的 疾病 狀態(tài)。

　　2.糖尿病并結(jié)核病：特別是肺結(jié)核，一旦得病，擴(kuò)展迅速，蔓延廣泛，病灶多系滲出性二酪樣肺炎，易成空洞，發(fā)病率比常人高3～5倍。隨肺結(jié)核等控制情況而波動。

　　3.糖尿病并發(fā)泌尿系感染：其中以腎盂腎炎、膀胱炎為多見，有時伴真菌性陰道炎，感染不易控制，須與嚴(yán)格控制糖尿病同時進(jìn)行，方可獲得較好療效。國內(nèi)壞死性腎乳頭炎少見。

　　4.膽囊、膽管炎、膽石癥、牙周炎、牙齦溢膿及鼻竇炎等。

　　糖尿病性胃輕癱：大多數(shù)患者并無明顯的臨床癥狀，較少患者存在早飽、惡心、嘔吐、腹脹等，癥狀嚴(yán)重程度因人而異，同一患者的癥狀程度，亦受多方面因素影響，可能與糖尿病自主神經(jīng)病變導(dǎo)致傳入神經(jīng)通路敏感性降低有關(guān)。

　　為本病患者最嚴(yán)重而突出的問題，基本病理為動脈硬化及微血管病變。動脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)比常人為高，發(fā)生較早，進(jìn)展較速而病情較重。

　　糖尿病心肌病：是指發(fā)生于糖尿病患者，不能用高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病及其他心臟病變來解釋的心肌疾病。

　　糖尿病心臟病：是糖尿病患者致死的主要原因之一，尤其是在2型糖尿病患者中。廣義的糖尿病心臟病包括冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病），糖尿病心肌病和糖尿病心臟自主神經(jīng)病變等。

　　糖尿病與高血壓：均為常見疾病，二者關(guān)系密切。糖尿病病人中高血壓的患病率明顯增高，約為非糖尿病人群的2倍，并隨年齡增長、體重增加及病程延長而上升，女性高于男性。

　　⑴糖尿病性腎小球硬化①結(jié)節(jié)性，②彌漫性，③滲出性。

　　2、糖尿病中腎動脈硬化癥（非糖尿病人所特有者）。

　　3、腎臟感染（非糖尿病人所特有者）。

　　糖尿病腎病由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化，并伴尿蛋白含量超過正常，稱為糖尿病腎病。

　　神經(jīng)系統(tǒng)任何部分均可累及，統(tǒng)稱為糖尿病性神經(jīng)病變。分類可從病變部位、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)等分別以下：

　　⑴對稱性周圍神經(jīng)病變（又稱多發(fā)性糖尿病性神經(jīng)病變）。

　　⑵不對稱性周圍神經(jīng)病變（又稱單側(cè)性神經(jīng)病變，多發(fā)性單側(cè)神經(jīng)病變）。

　　3.植物神經(jīng)病變（又稱自主性內(nèi)臟神經(jīng)病變）。

　　⑴糖尿病性脊髓病變（又稱糖尿病性假脊髓癆）。

　　糖尿病性神經(jīng)病：是糖尿病的代謝障礙及血管病變所致的周圍及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。其并發(fā)率過去統(tǒng)計認(rèn)為約5%。但肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度及腦誘發(fā)電位的檢查發(fā)現(xiàn)早期、輕微神經(jīng)系統(tǒng)改變的發(fā)生率可高達(dá)92%-96%。

　　糖尿病性周圍神經(jīng)病：是一組以感覺和自主神經(jīng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病。它與糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變共同構(gòu)成糖尿病三聯(lián)癥，嚴(yán)重影響糖尿病人的生活質(zhì)量。

　　糖尿病所致脊髓病：糖尿病所致脊髓病在其并發(fā)癥中發(fā)病率不高。糖尿病所致脊髓病也稱為糖尿病脊髓綜合征。

　　糖尿病性視網(wǎng)膜病變：是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

　　糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎：可以表現(xiàn)為特發(fā)型，也可表現(xiàn)為某些特定的類型，如Vogt-小柳原田病、Behcet病等。在糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎中，葡萄膜炎發(fā)病往往在糖尿病發(fā)生之后。