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糖尿病易出現(xiàn)的診斷誤區(qū)

2017-05-16 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  在臨床工作中,很多 糖尿病 患者得病幾年或幾十年,只做過空腹血糖、尿糖的檢查,就認為糖尿病已經(jīng)確診,開始服用降糖藥,其實這是錯誤的。下面就介紹一下糖尿病易出現(xiàn)的診斷誤區(qū)。

  現(xiàn)代醫(yī)學認為,糖尿病是一種內(nèi)分泌代謝紊亂性 疾病 。由于胰島素相對或絕對不足所引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝失常。血耱、尿糖增高只是糖尿病的標,其根本在“胰島功能低下”。所以診斷糖尿病的客觀指標是胰島素釋效試驗、C-肽興奮試驗,有條件的還可以檢查湊島素受體結(jié)合率。

  通過以上的試驗可以確定是1型糖尿病還是2型糖尿病,病情穩(wěn)定與否,病情屬輕度、中度還是重度,對于治療和預后起著重要的指導作用。

  需要特別指出的是:糖耐量試驗、胰島素釋放試驗、C-肽興奮試驗一定要同時做。這樣便于診斷對照觀察,確切了解病情,避免誤診、誤治。

  此外,尿糖的多少受腎糖閾控制,病理情況下尿糖與血糖常不成正比。有些患者根據(jù)檢查尿糖“+”號多少作為調(diào)整使用降糖藥、胰島素劑量的依據(jù)是十分危險的。

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