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普樂(lè)可復(fù)與同類(lèi)藥物相比有哪些優(yōu)勢(shì)

2017-05-17 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  普樂(lè)可復(fù)是一強(qiáng)效的免疫抑制劑。普樂(lè)可復(fù)抑制細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞的形成,移植排斥反應(yīng)主要是由后者引起。該藥抑制T細(xì)胞活化及TH細(xì)胞依賴(lài)性的B細(xì)胞增殖,以及淋巴因子的生成如白細(xì)胞介素2,白細(xì)胞介素3及β-干擾素,以及白細(xì)胞介素-2受體的表達(dá)。那么, 普樂(lè)可復(fù)與同類(lèi)藥物相比有哪些優(yōu)勢(shì)

  普樂(lè)可復(fù)是器官移植 用藥 ,是日本于1984年研制的一種新型免疫抑制藥,其免疫抑制作用約是環(huán)孢素A的10-100倍。普樂(lè)可復(fù)能抑制細(xì)胞毒淋巴細(xì)胞的形成,用于器官移植,肝臟或腎臟移植。

  普樂(lè)可復(fù)作用機(jī)制和環(huán)孢素相同,主要是抑制白細(xì)胞介素-2的合成,作用于輔助T細(xì)胞,抑制T細(xì)胞活化基因的產(chǎn)生(對(duì)γ-干擾素和白細(xì)胞介素-2等淋巴因子的mRNA轉(zhuǎn)錄有抑制作用),同時(shí)還抑制白細(xì)胞介素-2受體的表達(dá),但不影響抑制型T細(xì)胞的活化。在這種免疫抑制作用中,均有肽基脯氨酰順?lè)串悩?gòu)酶(旋轉(zhuǎn)異構(gòu)酶)作為同工酶參與,所以可使β細(xì)胞產(chǎn)生抗體的能力保持正常。

  普樂(lè)可復(fù)的免疫抑制作用無(wú)論在體外還是在體內(nèi)試驗(yàn)都是環(huán)孢素的數(shù)十倍到數(shù)百倍。在臨床上本品1%的濃度就有效。另外對(duì)已發(fā)生排異反應(yīng)的抑制作用也比環(huán)孢素好。以往以環(huán)孢素為基礎(chǔ)的免疫抑制方案中,不可逆的慢性排斥反應(yīng)問(wèn)題依然如舊,增加劑量雖然有進(jìn)一步效果,但是帶來(lái)嚴(yán)重的不良反應(yīng),本品可望能減少肝腎移植受體的急、慢性排斥反應(yīng)。

  使用普樂(lè)可復(fù)的患者,細(xì)菌和病毒感染率也較環(huán)孢素治療者低,尤其是本品有較強(qiáng)的親肝性,對(duì)肝移植的功效高100倍,因而大大降低了臨床使用劑量,可降低原治療費(fèi)用1|3~1|2(因使用本品的患者可在術(shù)后2周出院而使用環(huán)孢素者則要4周),同時(shí)不良反應(yīng)也明顯降低,它具有低死亡率、高移植存活率、移植物具良好成功率及對(duì)類(lèi)甾醇的相對(duì)非依賴(lài)性等優(yōu)點(diǎn)。
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