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什么體質的人能吃纈沙坦膠囊控制高血壓呢

2017-05-18 來源:網絡
?   高血壓 是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高。高血壓是一種以動脈壓升高為特征,可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質性改變的全身性 疾病 。那么,什么體質的人能吃纈沙坦膠囊控制高血壓呢

  纈沙坦膠囊為血管緊張素II(AngII)受體AT1的拮抗劑,通過選擇性地阻斷AngII與AT1受體的結合,抑制血管收縮和醛固酮的釋放,產生降壓作用。一般來說,只要是身體不出現某些疾病或某些問題的話,吃纈沙坦膠囊都可以控制高血壓的。不過,以下的三種人在服用控制高血壓就要特別的注意:

  嚴重缺鈉和(或)血容量不足的患者(如因服用大劑量利尿藥),在使用纈沙坦開始治療時,可能發生癥狀性低血壓。因此,在使用本藥前須糾正低鈉或低血容量狀況。

  如果發生低血壓,須使患者仰臥,必要時用生理鹽水靜脈注射。短暫的低血壓反應并不妨礙進一步治療,因此一旦血壓穩定便可進行繼續治療。

  約70%的纈沙坦以原形從膽汁排除;纈沙坦不經生物轉化,因而其全身性影響與肝功能低下無關,所以非膽道性或非膽汁瘀積形肝功能不全患者無需調整劑量;而膽汁型肝硬化或膽道梗阻患者的纈沙坦清除率降低(AUCS較高),這些患者服用纈沙坦時應特別慎重。

  由于纈沙坦腎清除率只占總血漿清除率的30%,故其全身性影響與腎功能之間沒有關系,腎功能不全患者服用纈沙坦膠囊無需調整劑量。

  抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統后,敏感患者可能有腎功能改變。對于腎功能依賴腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性的患者(如嚴重的充血性心力衰竭患者),用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑治療,可能導致尿少癥和/或進行性氮血癥及(罕見)急性腎功能衰竭和/或死亡。因此,嚴重腎功能不全(肌酐清除率<10ml/min)患者應慎重 用藥
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