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現(xiàn)在治療乙肝的藥物有很多,請(qǐng)問(wèn)使用博路定會(huì)產(chǎn)生耐藥嗎?

2017-05-18 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  中美上海施貴寶制藥有限公司出品的博路定( 恩替卡韋片 )是一種用于治療成人慢性 乙肝 且有病情活動(dòng)的藥物,在臨床上得到廣泛的認(rèn)可,被大多數(shù) 醫(yī)生 評(píng)為治療乙肝的一線(xiàn)藥物。2007年4月,歐洲肝病研究學(xué)會(huì)公布的博路定 (恩替卡韋) 4年耐藥數(shù)據(jù)顯示:恩替卡韋對(duì)核苷初治患者仍然保持高耐藥基因屏障,第4年未再出現(xiàn)新的耐藥患者。而此前的臨床研究已證實(shí),恩替卡韋第1,2年的耐藥率為0,第3年的耐藥率也<1%。

  1. 博路定(恩替卡韋片)最初所做的抗病毒體外實(shí)驗(yàn)證明,博路定(恩替卡韋片)的抗乙型肝炎病毒的效果是賀普丁的1555倍,是賀維力的1611倍。

  2. 博路定(恩替卡韋片)用于治療HBeAg陽(yáng)性患者,2年HBeAg 的血清轉(zhuǎn)換率為31%,與普通干擾素1年的效果相似。

  3.實(shí)驗(yàn)證明:初始治療使用博路定(恩替卡韋片),2年時(shí)的耐藥發(fā)生率為<1%;但對(duì)于已經(jīng)發(fā)生YMDD變異者的耐藥菌株,耐藥率的1年發(fā)生率為5.8%。

  4.初始用博路定(恩替卡韋片)治療,即使發(fā)生耐藥,其藥物敏感性比基線(xiàn)(非耐藥株的敏感性)下降7倍;而如果是賀普丁已經(jīng)耐藥的菌株,再發(fā)生了博路定(恩替卡韋片)耐藥,與敏感株比,則敏感性要下降63倍,也就是說(shuō):在賀普丁耐藥的患者,服用博路定(恩替卡韋片)要比初始治療采用了博路定(恩替卡韋片)而發(fā)生耐藥的,對(duì)藥物的敏感性會(huì)下降9倍。

  5.對(duì)賀普丁耐藥株,應(yīng)用博路定(恩替卡韋片),藥物敏感性下降8—31倍,但還是比賀維力強(qiáng)50倍。

  6.對(duì)于初始治療的患者,博路定(恩替卡韋片)服用半年,HBV-DNA降低的效果相當(dāng)于賀普丁服用2年的效果。
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