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鹽酸胺碘酮片有哪些注意事項(xiàng)?

2017-05-19 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  在出現(xiàn)視覺(jué)模糊不清或者視覺(jué)敏銳度出現(xiàn)下降時(shí),必須立即實(shí)施完全的眼科評(píng)估,包括觀察眼底。如果出現(xiàn)了胺碘酮誘導(dǎo)的神經(jīng)病或視神經(jīng)炎時(shí),由于存在著進(jìn)展為失明的危險(xiǎn)性,所以有必要停止胺碘酮治療(參見(jiàn)不良反應(yīng))。

  與以下藥物的聯(lián)合應(yīng)用(參見(jiàn)藥物相互作用):

  可與β受體阻滯劑聯(lián)合,但不能與索他洛爾聯(lián)合(禁忌),與艾司洛爾聯(lián)合需有預(yù)防措施。

  僅在預(yù)防具有生命威脅性室性心律失常的情況下,才考慮與維拉帕米和地爾硫卓聯(lián)合。

  由于存在乳酸,所以該藥在先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收不良綜合征或乳糖酶缺乏癥患者中禁忌。

  電解質(zhì)紊亂,特別是低鉀血癥:重視易于發(fā)生低鉀血癥的情況,因?yàn)榈外浹Y可能促進(jìn)促心律失常效應(yīng)的出現(xiàn)。

  下面提及的不良效應(yīng)通常與藥物水平過(guò)高相關(guān),通過(guò)嚴(yán)格選擇最小維持劑量,可以避免這些情況,或者將它們的嚴(yán)重性最小化。

  在治療期間,應(yīng)該建議患者避免暴露于日光下,或者采取日光保護(hù)措施。

  在 兒童 中胺碘酮的安全性和有效性尚無(wú)對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)估。

  麻醉:在患者接受手術(shù)治療之前,應(yīng)該告知麻醉師患者正在接受胺碘酮治療。就不良反應(yīng)而言,慢性胺碘酮使全身或局部麻醉者易發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)不穩(wěn),包括心動(dòng)過(guò) 緩、低血壓、心輸出量降低和傳導(dǎo)障礙。此外,在接受胺碘酮治療的患者中,在手術(shù)之后的即刻階段,已經(jīng)觀察到一些急性呼吸窘迫綜合征的病例。因此,在人工呼 吸時(shí)應(yīng)密切觀察這些患者(參見(jiàn)不良反應(yīng))。

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