①注意適應(yīng)證與劑量范圍：

非布司他適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(zhǎng)期治療，不推薦用于無臨床癥狀的高尿酸血癥。推薦起始劑量為40mg，每日1次；2周后，血尿酸水平仍不低于360μmol/L，建議劑量增至80mg，每日1次。對(duì)于CKD4期及以上患者，建議起始劑量為20 mg，每日1次。

②注意不良反應(yīng)與特殊人群使用：

本藥不良反應(yīng)主要有肝功能異常、腹瀉、頭痛、惡心、關(guān)節(jié)痛、皮疹等，大多為一過性輕、中度反應(yīng)。不良反應(yīng)發(fā)生率低于別嘌醇。

本藥同時(shí)在肝臟、腎臟排泄，因此輕、中度腎功能不全(Clcr30~89ml/min)的患者無需調(diào)整劑量，輕、中度肝功能不全(Child-Pugh A、B級(jí))的患者無需調(diào)整劑量。此外，非布司他屬于FDA妊娠C級(jí)，哺乳期婦女慎用。

③注意禁忌證與相互作用：

本藥禁用于正在接受硫唑嘌呤、巰嘌呤治療的患者。另外，服用本藥時(shí)，無需考慮食物和抗酸劑的影響。

④其他：

在服用非布司他的初期，痛風(fēng)發(fā)作頻率會(huì)增加，是因血尿酸濃度降低，致組織中沉積的尿酸鹽動(dòng)員，建議同時(shí)服用非甾體類抗炎藥或秋水仙堿。

在非布司他治療期間，若痛風(fēng)發(fā)作，無需中止非布司他治療。

目前為止尚未確定此藥與心管血栓事件的因果關(guān)系，但發(fā)現(xiàn)使用80mg該藥時(shí)的心血管事件較多，所以劑量大時(shí)應(yīng)注意。