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德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)副作用有哪些 哪些人不能吃

2017-04-16 來源:網絡
?  德巴金用于治療全身性及部分發作性癲癇,以及特殊類型的綜合癥。全身性癲癇適用于:失神發作、肌陣攣發作、強直陣攣發作、失張力發作及混合型發作。那么,德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)副作用有哪些哪些人不能吃

  在妊娠期間接受丙戊酸治療時伴隨出現的危險如下:伴隨癲癇和癲癇藥出現的危險在接受抗癲癇治療的母親所生下的嬰兒畸形的總發生率已證明高于一般孕婦(3%)的2-3倍,雖然有報導在多種藥物治療時,嬰兒畸形率增高。但是(與畸形有關的)治療與 疾病 關系尚未正式確定。最常見的畸形為唇裂和心血管畸形。突然中斷抗癲癇藥物治療可能引起母親病情加重和引起對胎兒的不利作用。伴隨本品出現的危險在動物,已證實對小鼠、大鼠及兔有致畸胎作用。在人類,接受本品治療的婦女。在懷孕期前三個月出現畸形的總危險性并不高于其它抗癲癇藥。已有復合畸形報告特別是肢體畸形的病例。那些作用的發生率尚未完全確定。本品有引起神經管缺損的傾向:脊髓腦膜膨出,脊柱裂鼓等。這些不良反應的發生率估計為1-2%。縱觀上述資料如果婦女計劃懷孕,要復習抗癲癇治療的指征,應考慮補充葉酸鹽。在妊娠期,丙戊酸抗癲癇治療如果有效則不應停止,建議單藥治療;應使用每日最小有效劑量,分次服用。應進行特殊的產前檢查監測,以檢出可能發生的神經管缺損或其它畸形新生兒危險性。有報導妊娠母親應用丙戊酸鈉,新生兒出現出血綜合征。此種出血綜合征與血纖維蛋白過少有關;已有報告低纖維蛋白血癥且可能是致命的。低纖維蛋白血癥可能伴隨凝血因子減少而出現、這種綜合征要與維生素K依賴因子減少鑒別,后者是由苯巴比妥和酶誘導劑誘導所致。哺乳期本品在母乳內分泌量是低的。大約為母親血清水平的1-10%。至今,新生兒期母乳喂養的嬰幼兒尚未發現臨床上的副作用。

  西藥的副作用較大,該藥罕有肝功能損害。 致畸胎危險。

  神經功能紊亂:在丙戊酸鈉治療期間,少數患者出現嗜睡或木僵,并導致一過性昏迷(腦病),當治療時,可單獨出現或與癲癇發作同時出現,當劑量減少停用時,這些癥狀會減少,這些病例常發現在聯合治療特別是用苯巴比妥或突然增加丙戊酸劑量之后。 消化道紊亂(惡心、胃痛)多出現在治療開始時,但是不需停止治療,癥狀通常可在數天內消失。 短暫的和/或與劑量相關的不良反應已有報導: 脫發 ,輕度姿勢性震顫和嗜睡。 已有報導單純纖維蛋白原減少或出血時間延長,通常不伴有臨床體征,此多發生于大劑量時(丙戊酸鈉對血小板聚集第二期有抑制作用)。

  血液系統:多為血小板減少,罕有貧血,白細胞減少或全血細胞減少。 偶有報導胰腺炎,有時導致死亡。 有報告血管炎。

  無肝功能異常的單純和輕度高氨血癥時有出現,但不需要停止治療。 也報告體重增加,閉經及月經紊亂。 偶有報導可逆或不可逆的聽力喪失,但其因果關系尚未明確。 丙戊酸可引起皮膚反應,如皮疹,在某些病例有毒性上皮壞死溶解,Stevens-Johnson綜合征,多形性紅斑了有報導。 有單獨報導,伴隨丙戊酸治療出現可逆性Fanconi氏綜合征,但其作用機理未明。
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