?　　作為傳統(tǒng)的廣譜抗癲癇藥物，丙戊酸鈉和丙戊酸鎂可有效治療多種類型的癲癇發(fā)作。目前它仍是全面性癲癇發(fā)作和失神性癲癇發(fā)作的首選治療藥物。那么，它們哪個比較好呢價格上有什么差異嗎

　　實驗證明，在大鼠單次給藥及人體血清藥物濃度測定中， 丙戊酸鎂緩釋片 藥效及血藥濃度上升趨勢較德巴金緩釋片緩慢，但重復(fù)給藥后其藥效曲線上升趨勢反而更加明顯,至第10次給藥后大鼠驚厥閾值較最初域值平均升高430 IxA，明顯高于德巴金緩釋片組230 IxA的平均增長值。分析其可能原因，我們認(rèn)為，德巴金緩釋片為丙戊酸的鈉鹽形式，丙戊酸鎂緩釋片為丙戊酸的鎂鹽形式，而鈉鹽與鎂鹽本身在性質(zhì)上就有其各自的特性：① 丙戊酸鎂鹽在腸道吸收較鈉鹽慢，因此其達(dá)到最大藥效的速度相對緩慢;② 相對Na 來說，Mg 是Ca通道的阻斷劑，可與Ca競爭鈣通道的結(jié)合位點，從而阻止癲癇發(fā)作;③Mg含量增加可提高驚厥閾值;④Mg 還能顯著阻滯電刺激引起的突觸傳遞電位，抑制中樞神經(jīng)元的爆發(fā)性放電 。因此丙戊酸鎂鹽具有比鈉鹽更佳的抗驚厥療效。

　　結(jié)論，丙戊酸鎂緩釋片起效快、持續(xù)時間短、波動大。丙戊酸鈉緩釋片起效慢，作用力維持時間比丙戊酸鎂片長。實驗證明丙戊酸鈉(德巴金)吸收較好，藥效更平穩(wěn)，但長時程的抗驚厥效果不哪丙戊酸鎂緩釋片顯著。

　　溫馨提醒：1.對于日常 用藥 依從性強，但經(jīng)濟情況一般的患者，可以推薦服用丙戊酸鎂片每日3~4次即可保證平穩(wěn)有效的血清藥物治療濃度;2.對于依從性差的患者建議使用丙戊酸鈉緩釋制劑每日1~2次，可防止血藥嘗試過度波動，減少用藥次數(shù)，降低由于漏服而誘發(fā)癲癇發(fā)作的危險。丙戊酸鎂緩釋片與德巴金(丙戊酸鈉)緩釋片藥效并無明顯差異，連續(xù)用藥后丙戊酸鎂緩釋片抗電刺激皮層驚厥效果似乎更加顯著。日前丙戊酸鎂緩釋片的價格較德巴金便宜，臨床 醫(yī)師 可根據(jù)患者具體情況選擇用藥。