?　　甲氨蝶呤為抗葉酸類抗 腫瘤 藥，臨床用于急性白血病，尤其是急性淋巴細(xì)胞性白血病、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎等療效較好，對頭頸部腫瘤、乳腺癌、肺癌及盆腔腫瘤均有一定治療作用。 甲氨蝶呤片 是治療風(fēng)濕病專 用藥 物嗎

　　甲氨蝶呤為抗葉酸類抗腫瘤藥，主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞合成的作用，從而抑制腫瘤細(xì)胞的生長與繁殖。甲氨蝶呤主要適用于急性白血病、乳腺癌、絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎、頭頸部腫瘤、骨腫瘤、白血病腦膜脊髓浸潤、肺癌、生殖系統(tǒng)腫瘤、肝癌、頑固性普通牛皮癬、自體免疫病等，發(fā)揮治療作用。

　　服甲氨蝶呤片用量小于30mg/m2時(shí)，口服吸收良好，1～5小時(shí)血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽，另有部分通過胃腸道細(xì)菌代謝。主要經(jīng)腎(約40%～90%)排泄，大多以原形藥排出體外;小于10%的藥物通過膽汁排泄，T1/2a為1小時(shí);T1/2為二室型：初期為2～3小時(shí);終末期為8～10小時(shí)。少量甲氨蝶呤及其代謝產(chǎn)物可以結(jié)合型形式貯存于腎臟和肝臟等組織中長達(dá)數(shù)月，在有胸腔或腹腔積液情況下，甲氨蝶呤片的清除速度明顯減緩。清除率個體差別極大，老年患者更甚。

　　甲氨蝶呤在國際上已成為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物，臨床研究結(jié)果顯示，甲氨蝶呤片聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果明顯，治療后各項(xiàng)指標(biāo)顯著改善，而且其價(jià)格低廉。但甲氨蝶呤為細(xì)胞毒 藥，有免疫抑制作用，毒副反應(yīng)比較明顯，病人需要在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下用藥。