?　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結(jié)締組織炎癥。可反復(fù)發(fā)作并累及心臟。臨床以關(guān)節(jié)和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛為特征。目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療方法很多，強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合 用藥 及個(gè)體化方案的治療原則。那么， 甲氨蝶呤片 治療風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好嗎

　　風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱，游走性多關(guān)節(jié)炎，受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘腕等大關(guān)節(jié)，常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié)，病變局部呈現(xiàn)紅腫、灼熱、劇痛部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病，不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn)，急性炎癥一般于2-4周消退不留后遺癥，但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟則可發(fā)生心肌炎甚至遺留心臟瓣膜病變。

　　甲氨蝶呤通過抑制二氫葉酸還原酶，使嘌呤合成受到抑制，從而抑制胸腺嘧啶合成，減少中性細(xì)胞的趨化作用，抑制炎性細(xì)胞因子的釋放，從而發(fā)揮減輕癥狀和改善骨質(zhì)破壞作用。該藥最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，還可出現(xiàn)骨髓抑制、口炎、 脫發(fā) 及頭痛等，長(zhǎng)期應(yīng)用有肝、腎毒性，合用葉酸每天1-2mg有助于預(yù)防甲氨蝶呤片的多種不良反應(yīng)。

　　甲氨蝶呤在國(guó)際上已成為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物，臨床研究結(jié)果顯示，甲氨蝶呤片聯(lián)合來氟米特治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果明顯，治療后各項(xiàng)指標(biāo)顯著改善，而且其價(jià)格低廉。但甲氨蝶呤為細(xì)胞毒 藥，有免疫抑制作用，毒副反應(yīng)比較明顯，病人需要在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下用藥。