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阿法骨化醇軟膠囊哪些人群不宜服用

2017-04-18 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  阿法骨化醇軟膠囊通過(guò)增加小腸和腎小管對(duì)鈣的重吸收,抑制甲狀旁腺增生,減少甲狀旁腺激素合成與釋放,減少破骨細(xì)胞形成,從而抑制骨吸收;增加轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β(TGF-β)和胰島素樣生長(zhǎng)因子-I(IGF-I)的合成,促進(jìn)膠原和骨基質(zhì)蛋白合成。阿法骨化醇軟膠囊哪些人群不宜服用

  阿法迪三可以增加腸道鈣磷吸收,所以應(yīng)監(jiān)測(cè)血清中的鈣磷水平。尤其是對(duì)腎功能不全的患者。在服用阿法迪三治療的過(guò)程中,至少每三個(gè)月進(jìn)行一次血漿和尿(24小時(shí)收集)鈣水平的常規(guī)檢驗(yàn)。如果在服用期間出現(xiàn)高血鈣或高尿鈣、應(yīng)迅速停藥直至血鈣水平恢復(fù)正常(大約需一周時(shí)間),然后可以按未次劑量減半給藥,當(dāng)骨骼愈合的生化指標(biāo)(如血漿中堿性磷酸酶水平趨勢(shì)向正常)時(shí),如不適當(dāng)減少阿法迪三的用量,則本能發(fā)生高血鈣癥,一旦出現(xiàn)高血鈣癥就應(yīng)立即中止鈣的補(bǔ)充。

  孕婦及哺乳婦女 用藥 :妊娠期服用阿法骨化醇的安全性尚無(wú)足夠的證據(jù),雖然動(dòng)物試驗(yàn)表明其無(wú)害,但同其它藥物一樣,只有在妊娠期需要用藥而又要無(wú)其它替代品,則可以使用阿法迪三。哺乳期用藥的安全性尚未最后確定,但服用阿法迪三時(shí),母乳中的1.25-二羥基維生素D的含量可能有所增加,由于這會(huì)影響嬰兒的鈣代謝,故哺乳期應(yīng)考慮停藥。
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