?　　肝纖維化是慢性乙型肝炎發(fā)展至 乙肝 肝硬化的中間過程，所以預防肝纖維化對阻止肝硬化的出現(xiàn)有很大的作用。臨床上應用阿德福韋酯（如賀維力、丁賀、久樂、億來芬、優(yōu)賀丁、阿甘定等）聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎，取得較好療效。

　　肝纖維化的形成主要是肝星狀細胞激活、增生、轉(zhuǎn)化和分裂，使大量膠原、蛋白多糖和糖蛋白等細胞外問質(zhì)成分生成過多，降解相對不足，在肝內(nèi)沉積所致。肝纖維化是對慢性肝損害的修復應答，持續(xù)應答將導致肝硬化和肝功能衰竭。慢性乙型病毒性肝炎肝纖維化若進一步發(fā)展可引起肝小葉改建，假小葉形成，則進入肝硬化，肝纖維化是可逆的病變，而傳統(tǒng)的觀點則認為肝硬化不可逆轉(zhuǎn)。所以，延緩、阻斷肝纖維化的形成，最終使其逆轉(zhuǎn)，是預防肝硬化的關(guān)鍵問題。

　　阿德福韋酯的作用機制在于其有活性的代謝產(chǎn)物阿德福韋二磷酸鹽通過2種方式來抑制乙肝病毒 DNA多聚酶，一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止，從而發(fā)揮抑制乙肝病毒 DNA的作用，使患者體內(nèi)乙肝病毒 DNA濃度下降，肝臟炎癥減輕，促進肝功能恢復，阻止肝纖維化的發(fā)生。復方鱉甲軟肝片由鱉甲、赤芍、冬蟲夏草、板藍根等組成，具有益氣養(yǎng)血、化瘀解毒、軟堅散結(jié)等功效。實驗證實，其對肝纖維化早期有明顯阻斷作用，且臨床使用未見明顯毒副作用。

　　研究表明，阿德福韋酯聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎纖維化，對降低患者乙肝病毒載量以及肝纖維化指標均有較好的療效，且臨床上無明顯毒副作用，安全方便，值得使用。