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賀普丁片(拉米夫定)發(fā)生耐藥有什么危害

2017-04-18 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性 疾病 ,發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界無(wú)癥狀 乙肝 病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過(guò)2.8億,我國(guó)約占1.3億。而賀普丁(拉米夫定片)是全球第一個(gè)研發(fā)出來(lái)的口服抗病毒 藥,已經(jīng)上市11年了,治療了幾十萬(wàn)人,救治了無(wú)數(shù)病人。聽說(shuō)賀普丁會(huì)耐藥,那賀普丁耐藥發(fā)生有什么危害呢

  賀普丁是一種核苷類似物,它對(duì)HBV有特異的抗病毒活性。適用于有HBV復(fù)制證據(jù)的慢性乙型肝炎病人的治療。賀普丁是一種核苷類似物,它對(duì)HBV有特異的抗病毒活性。它通過(guò)抑制病毒DNA的合成來(lái)迅速而強(qiáng)有力的抑制HBV的復(fù)制。賀普丁療法顯著改善肝臟的壞死-炎癥性病變、減少肝纖維化的進(jìn)展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率增加。

  賀普丁從一開始 用藥 ,就會(huì)誘發(fā)一些病毒株變異,但很難檢查出來(lái)。隨著用藥的時(shí)間延長(zhǎng),變異的病毒株就會(huì)越來(lái)越多,這時(shí)只有檢查病毒基因才能發(fā)現(xiàn)變異,叫做“基因耐藥”。對(duì)這種耐藥變異的病毒株,再用同樣的藥治療不管用了,病毒數(shù)量就會(huì)反彈,表現(xiàn)為血清HBV DNA升高,此時(shí)叫做“病毒耐藥”。如果你還沒有覺察而繼續(xù)用藥,病毒數(shù)量增高到一定程度,臨床上肝炎就會(huì)復(fù)發(fā),這時(shí)才叫“臨床耐藥”。耐藥變異是這樣逐漸發(fā)展的,越早換藥效果會(huì)越好。

  耐藥的危害:大多數(shù)耐藥變異只是使肝炎復(fù)發(fā),血清轉(zhuǎn)氨酶升高,肝臟炎癥活躍,肝組織學(xué)已有的進(jìn)步逆轉(zhuǎn),“小三陽(yáng)”又回到“大三陽(yáng)”,使病變進(jìn)展,使肝硬化的發(fā)生增多;少數(shù)病人肝臟病變急劇加重,甚至發(fā)生肝衰竭,可能導(dǎo)致災(zāi)難性的后果。所以,發(fā)生了耐藥變異,必需要及時(shí)處理。
標(biāo)簽: 拉米夫定片
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