?　　賀普丁(拉米夫定片)主要成分是拉米呋定，適用于有HBV復(fù)制證據(jù)的慢性乙型肝炎病人的治療。賀普丁是一種核苷類(lèi)似物，它對(duì)HBV有特異的抗病毒活性。它通過(guò)抑制病毒DNA的合成來(lái)迅速而強(qiáng)有力的抑制HBV的復(fù)制。賀普丁療法顯著改善肝臟的壞死-炎癥性病變、減少肝纖維化的進(jìn)展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率增加。在長(zhǎng)期治療時(shí)，賀普丁的耐受性良好。在大多數(shù)病人，繼續(xù)治療直至出現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換是取得持續(xù)效果所必需的。

　　那么，賀普丁(拉米夫定片)的用量是多少呢

　　一般來(lái)說(shuō)，是每日1次，每次100 mg。不過(guò)應(yīng)該在對(duì)慢性乙型肝炎治療有經(jīng)驗(yàn)的 醫(yī)生 指導(dǎo)下使用，飯前或飯后服用均可。

　　對(duì)于HBeAg陽(yáng)性的病人，建議應(yīng)用本品治療至少1年，且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽(yáng)性)，HBVDNA轉(zhuǎn)陰，ALT正常，經(jīng)過(guò)連續(xù)2次至少間隔3個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)療效鞏固，可考慮終止治療。

　　對(duì)于HBeAg陰性的病人，尚未確定合適的療程，在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無(wú)效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者，可以考慮終止治療。

　　對(duì)于考慮出現(xiàn)YMDD變異的病人，如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治療前，可在密切觀察下繼續(xù) 用藥 ，并必要時(shí)加強(qiáng)支持治療。如果其 HBV、DNA和ALT持續(xù)在治療前水平以上，應(yīng)加強(qiáng)隨訪，在密切監(jiān)察下由 醫(yī)師 視具體病情采取適宜的療法。如果經(jīng)過(guò)2次至少間隔3個(gè)月檢測(cè)確認(rèn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換，HBVDNA轉(zhuǎn)陰，可考慮終止治療。

　　對(duì)于在本品治療過(guò)程中合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強(qiáng)對(duì)癥保肝治療。如果治療期間HBV、 DNA和ALT仍持續(xù)在治療前水平以上，治療前HBeAg陽(yáng)性的病人未出現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換,提示治療無(wú)效，可考慮終止治療。

　　對(duì)于有肝臟組織學(xué)檢查等其它臨床指征顯示，在本品治療過(guò)程中出現(xiàn)病情進(jìn)展合并肝功能失代償或肝硬化的病人，不宜輕易停藥，并應(yīng)加強(qiáng)對(duì)癥保肝治療。如果終止拉米夫定治療，在停藥后至少4個(gè)月內(nèi)，醫(yī)生應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行密切隨訪觀察(隨訪頻率根據(jù)病人情況而定)，定期檢測(cè)ALT和膽紅素水平，HBV、DNA和HBeAg情況，以防肝炎復(fù)發(fā)。4個(gè)月后，可根據(jù)臨床需要繼續(xù)隨訪病人。

　　對(duì)于腎功能損傷者，由于腎清除功能下降，中度至嚴(yán)重腎功能損害者服用本品后，血清拉米夫定濃度(藥時(shí)曲線下面積AUC)有所升高。因此，拉米夫定100mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。

　　對(duì)于肝功能損傷者，對(duì)有嚴(yán)重肝功能損傷者，包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數(shù)據(jù)表明，除非患者合并腎功能損害，否則單純肝功能不全不會(huì)對(duì)拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)有顯著影響。

　　最后，根據(jù)藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果提示，對(duì)有中度或重度肝臟損害的患者不必調(diào)整用藥劑量。

　　希望以上介紹的肝病常用藥物對(duì)您有一定的幫助，為了你的 健康 ，一旦發(fā)現(xiàn)患上肝病一定要及時(shí)的治療，這樣才能早日的遠(yuǎn)離肝病的困擾。