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賀普丁拉米夫定片要吃多久

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性 疾病 ,發(fā)展中國家發(fā)病率高。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界無癥狀 乙肝 病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億。而賀普丁(拉米夫定片)是全球第一個(gè)研發(fā)出來的口服抗病毒 藥,已經(jīng)上市11年了,治療了幾十萬人,救治了無數(shù)病人。那賀普丁要吃多久呢

  賀普丁適用于有HBV復(fù)制證據(jù)的慢性乙型肝炎病人的治療。賀普丁是一種核苷類似物,它對(duì)HBV有特異的抗病毒活性。它通過抑制病毒DNA的合成來迅速而強(qiáng)有力的抑制HBV的復(fù)制。賀普丁療法顯著改善肝臟的壞死-炎癥性病變、減少肝纖維化的進(jìn)展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率增加。

  拉米夫定開始后2周內(nèi)血清中的病毒水平會(huì)迅速降低,抑制率超過基礎(chǔ)值的90%,此時(shí)乙肝病毒DNA基本都可轉(zhuǎn)陰,在治療期間保持穩(wěn)定,但是停藥后又逐漸增高。拉米夫定治療一年后已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的乙肝病毒DNA會(huì)又轉(zhuǎn)為陽性,此時(shí)病情開始反彈,這是因?yàn)槔追蚨ㄔ斐刹《咀儺悾儺惡蟮牟《緦?duì)抗病毒 藥物更具有耐藥性,病情加劇嚴(yán)重。

  有的人聽說拉米夫定只能用5年。事實(shí)上,拉上夫定只能用5年的說法是不確切的,只要有效就可以繼續(xù)使用。因?yàn)榇怂幓緵]有什么毒副作用。長期應(yīng)用應(yīng)該不會(huì)有什么問題。只是此藥應(yīng)用的時(shí)期還不夠長,10年、20年,甚至終生應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)還沒有。

  另外,拉米夫定長期應(yīng)用確實(shí)會(huì)因病毒產(chǎn)生變異而耐藥,主要表現(xiàn)為原來陰性的乙型肝炎病毒DNA又轉(zhuǎn)陽了,原來正常的轉(zhuǎn)移酶又升高了。國內(nèi)外的資料均證明,耐拉米夫定的乙型肝炎病毒對(duì)阿德福韋還是敏感的,耐拉米夫定的乙型肝炎患者應(yīng)用阿德福韋還是有效的。

  因此賀普丁(拉米夫定片)到底要吃多久這就要看患者本身的情況,一旦達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)了就可以在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下停止 用藥
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