?　　阿爾茨海默病是老年癡呆 疾病 的一種，臨床醫(yī)學(xué)表現(xiàn)為失語、障礙、生活不能自理等，給老年人的生活造成了很大的困擾。而 石杉?jí)A甲片 治療阿爾茨海默病臨床醫(yī)學(xué)療效良好，值得臨床醫(yī)學(xué)推廣使用。

　　功效：石杉?jí)A甲片適用于良性記憶障礙，提高患者指向記憶、聯(lián)想學(xué)習(xí)、圖像回憶、無意義圖形再認(rèn)及人像回憶等能力。對(duì)癡呆患者和腦器質(zhì)性病變引起的記憶障礙亦有改善作用。

　　療效研究：目的分析安理申(多奈哌齊)單用與合用銀杏葉片治療阿爾茨海默病(AD)的臨床醫(yī)學(xué)療效。方法選擇確診患有阿爾茨海默病患者26例,隨機(jī)分成單用安理申(單用組)和聯(lián)合使用銀杏葉片(合用組)兩組,療程為24周。結(jié)果在治療后6周、12周MMSE評(píng)分、ADL評(píng)分和臨床醫(yī)學(xué)療效無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),在24周末合用組顯著優(yōu)于單用組(P0.05)。結(jié)論安理申單獨(dú)使用和聯(lián)合 用藥 綜合治療AD短期療效相仿,而遠(yuǎn)期療效以綜合治療較好。

　　服用方法：口服。一次0.1～0.2mg，一日2次，療程1～2月，或遵醫(yī)囑。根據(jù)病情和藥后反應(yīng)，用量和療程可酌情增減。日劑量不得超過0.45mg。

　　一、安理申的服用需阿爾茨海默型癡呆癥狀確診服用，并在 醫(yī)師 的監(jiān)督下開始接受治療。

　　二、使用安理同時(shí)，所需要具備的條件是該患者必須有相應(yīng)的照料者。

　　三、注意安理申用藥時(shí)的藥物反應(yīng)，倘若對(duì)藥物敏感的患者，根據(jù)其敏感程度，向醫(yī)師求得指導(dǎo)后根據(jù)病況停藥或者持續(xù)用藥；

　　四、本藥為膽堿酯酶抑制劑，麻醉時(shí)可能會(huì)增強(qiáng)琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用，該制劑會(huì)因其藥理作用可對(duì)心率產(chǎn)生迷走樣作用（如心動(dòng)過緩），患有病竇綜合征或其它室上性心臟傳導(dǎo)疾病患者需尤其注意。特別注意觀察那些患有心臟傳導(dǎo)阻滯或長(zhǎng)期竇性間隙的病人等。

　　五、有 哮喘 史或阻塞性肺疾病史的病人應(yīng)謹(jǐn)慎使用膽堿酯酶抑制劑。服用安理申時(shí)，應(yīng)避免合用其他乙酰膽堿酯酶抑制劑，膽堿能系統(tǒng)的激動(dòng)或拮抗劑。

　　小康醫(yī)師提醒：推薦最大劑量為10mg，大于10mg/天的劑量未做過臨床醫(yī)學(xué)試驗(yàn)。停止治療后，安理申的療效逐漸減退，中止治療無反跳現(xiàn)象。

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