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糖尿病腎病患者用銀杏葉膠囊管用嗎

2017-04-19 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  銀杏葉為銀杏科植物銀杏的葉。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,銀杏葉對人體和動(dòng)物體的作用較為廣泛,如改善心血管及周圍血管循環(huán)功能,對心肌缺血有改善作用,具有促進(jìn)記憶力、改善腦功能的作用。那么, 銀杏葉膠囊 治療 糖尿病 腎病 患者有效嗎?

  方法是選擇58例糖尿病腎病患者,按照病歷單雙號分為常規(guī)治療組(33例)和銀杏葉治療組(30例)。常規(guī)治療組采用常規(guī)治療,銀杏葉治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用銀杏葉膠囊口服治療。所有患者治療前檢測血壓、血脂等常規(guī)生化指標(biāo),并在治療前、治療后每3個(gè)月檢測1次腦鈉肽(BNP)和心臟彩超。觀測終點(diǎn)為患者死亡或發(fā)生心血管事件。結(jié)果兩組患者入選時(shí)年齡、性別構(gòu)成、血壓、血脂、血肌酐、血紅蛋白、BNP、左室舒張?jiān)缙谂c晚期最大血流[L(E/A)和左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。

  治療后12個(gè)月銀杏葉治療組血漿BNP較常規(guī)治療組明顯下降,并一直保持顯著低于常規(guī)治療組水平(P〈0.01);分別于治療后18個(gè)月和24個(gè)月心臟彩超顯示左室E/A和LVEF優(yōu)于常規(guī)治療組(P〈0.01或〈0.05);治療后12個(gè)月血漿BNP與治療后24個(gè)月左室E/A和LVEF均呈顯著相關(guān)性(r值分別為0.61和-0.68,P〈0.05);生存分析表明,治療后6個(gè)月血漿BNP升高的患者隨訪期內(nèi)心血管事件發(fā)生概率也明顯升高(P=0.03);Cox分析表明,該時(shí)間點(diǎn)血漿BNP明顯升高是糖尿病腎病患者心血管事件的獨(dú)立預(yù)測因子。

  結(jié)論,BNP水平對糖尿病腎病患者心血管事件有預(yù)測價(jià)值,銀杏葉膠囊能降低糖尿病腎病患者BNP水平并降低心血管事件的發(fā)生概率。

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