?　　-L-丙氨酰-L-脯氨酸順丁烯二酸鹽。馬來酸依那普利片對腎功能影響大嗎患者 用藥 需謹慎。

　　腎功能不全者，用馬來酸依那普利片開始治療后發(fā)生的低血壓，可使一些病人的腎功能進一步受到某些損傷，已有報道這種情況引起急性腎功能衰竭，但通常都是可逆的。

　　腎功能不全的病人可能需要減少劑量和或減少用藥的次數(shù)。一些雙側(cè)腎動脈狹窄或獨腎且腎動脈狹窄的病人，曾出現(xiàn)血尿素和血清肌酐增高，通常停止治療可獲逆轉(zhuǎn);對于腎功能不全的病人更是如此。

　　某些以前沒有明顯的腎臟 疾病 的病人，當(dāng)同時使用馬來酸依那普利片和利尿劑時，通常有輕度和一過性的血尿素和血清肌酐的升高，可能需要減少劑量和或停用利尿劑或馬來酸依那普利。