?　　-L-丙氨酰-L-脯氨酸順丁烯二酸鹽。馬來(lái)酸依那普利片對(duì)腎功能影響大嗎患者 用藥 需謹(jǐn)慎。

　　腎功能不全者，用馬來(lái)酸依那普利片開(kāi)始治療后發(fā)生的低血壓，可使一些病人的腎功能進(jìn)一步受到某些損傷，已有報(bào)道這種情況引起急性腎功能衰竭，但通常都是可逆的。

　　腎功能不全的病人可能需要減少劑量和或減少用藥的次數(shù)。一些雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或獨(dú)腎且腎動(dòng)脈狹窄的病人，曾出現(xiàn)血尿素和血清肌酐增高，通常停止治療可獲逆轉(zhuǎn);對(duì)于腎功能不全的病人更是如此。

　　某些以前沒(méi)有明顯的腎臟 疾病 的病人，當(dāng)同時(shí)使用馬來(lái)酸依那普利片和利尿劑時(shí)，通常有輕度和一過(guò)性的血尿素和血清肌酐的升高，可能需要減少劑量和或停用利尿劑或馬來(lái)酸依那普利。