?　　已有較多的證據證明糖皮質激素可以明顯促進真菌定植在上皮表面，吸入型表面糖皮質激素干粉制劑在治療支氣管 哮喘 及慢性阻塞性肺 疾病 發揮著重要的作用。那么，長期吸入 沙美特羅替卡松粉吸入劑 會導致霉菌感染嗎

　　聲帶曲霉菌感染較為少見，國內外文獻報道不多，多發生于免疫低下的患者或進行過氣管插管、 腫瘤 放射治療及不恰當的糖皮質激素或抗生素治療的患者。

　　有較多的證據證明糖皮質激素可以明顯促進真菌定植在上皮表面，吸入型表面糖皮質激素干粉制劑在治療支氣管哮喘及慢性阻塞性肺疾病發揮著重要的作用。但吸入后，會有部分藥物沉積在包括聲門在內的上呼吸道，導致局部免疫力低下，增加感染曲霉菌的可能性。

　　在我國南方較潮濕溫熱的地區，尤其是每年的梅雨季節，如果給藥裝置準納器保存不當，容易受潮霉變，加上空氣中會有較多的曲霉孢子，被患者吸入后容易吸附于聲帶黏膜上并繁殖生長導致感染。

　　近年國外已報道有長期吸入替卡松患者患有聲帶曲霉菌感染，目前國內尚未見報道。但隨著替卡松、布地奈德等表面激素的大量廣泛使用，該疾病有增多趨勢，應引起重視。

　　 健康 人體皮膚及黏膜亦可存在曲霉菌，故取材前需清潔口腔防止污染，多次培養陽性后應結合臨床方能確診。聲帶曲霉菌感染為深部真菌感染，需應用全身抗真菌藥物治療，診斷確定后可根據藥敏或經驗給予抗曲霉菌治療，治療關鍵在于足量、及時、徹底應用抗真菌藥。