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哺乳期能服用乙酰半胱氨酸片嗎 對嬰兒有影響嗎

2017-04-21 來源:網(wǎng)絡(luò)
?   乙酰半 胱氨酸片 可引起嗆咳、支氣管痙攣、惡心、嘔吐等反應(yīng),減量即可緩解或停藥。支氣管痙攣可用異丙腎上腺素緩解, 用藥 需注意。那么,哺乳期能服用乙酰半胱氨酸片嗎,對嬰兒有影響嗎

  雖然小鼠經(jīng)口攝入的LD50為7888mg/kg,大鼠經(jīng)口LD50〉6000mg/kg。回復(fù)突變試驗(Ames試驗)顯示乙酰半胱氨酸無致突變作用。乙酰半胱氨酸未觀察到任何致畸作用。在動物生殖毒性研究中,乙酰半胱氨酸250mg/kg口服對大鼠無生殖毒性。

  但是,尚缺乏孕婦及哺乳期婦女的用藥資料,因此孕婦不主張使用,治療期間不推薦哺乳。乙酰半胱氨酸片口服偶爾發(fā)生惡心、嘔吐、上腹部不適、腹瀉、咳嗽等不良反應(yīng),一般減量或停藥即緩解。罕見皮疹和支氣管痙攣等過敏反應(yīng)。

  乙酰半胱氨酸片口服后在小腸迅速吸收,約1-2小時血藥濃度達峰。在進入血循環(huán)前很大部分在小腸粘膜及腸腔內(nèi)去乙酰化,部分在肝內(nèi)代謝,主要代謝產(chǎn)物為半胱氨酸和無機硫酸鹽。口服生物利用度為6%~10%,Cmax、Tmax及生物利用度均呈劑量依賴性增高。乙酰半胱氨酸片的分布容積(Vd)為0.33~0.47L/kg,血漿蛋白結(jié)合率約為50%,30%經(jīng)腎臟消除,腎清除率為0.19~0.21L/h/kg,近70%經(jīng)非腎途徑排泄,但僅有3%原藥經(jīng)糞便排泄。血漿半衰期約為2h。
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