?　　鹽酸舍曲林分散片能克服其抑制神經(jīng)遞質(zhì)回收的專一性較差、副反應(yīng)多，劑量大，耐受性差等缺點(diǎn)，適用于治療抑郁癥和強(qiáng)迫癥。那么，鹽酸舍曲林分散片對(duì)其它藥物的相互作用是怎樣的

　　1、單胺氧化酶抑制劑：舍曲林合并單胺氧化酶抑制劑，包括選擇性的單胺氧化酶抑制劑司來吉蘭，可逆性的單胺氧化酶抑制劑嗎氯貝胺，以及其它單胺氧化酶抑制劑藥物(如利奈唑胺)，治療出現(xiàn)了嚴(yán)重副反應(yīng)，有時(shí)是致命性的。服用單胺氧化酶抑制劑時(shí)或停用單胺氧化酶抑制劑14天內(nèi)不能服用舍曲林。

　　2、 匹莫齊特：在一項(xiàng)單劑低劑量匹莫齊特(2mg)與舍曲林合用的研究中證實(shí)，兩藥同服可使匹莫齊特的血漿濃度升高，升高的水平未引起EKG的變化。由于匹莫齊特的治療窗較窄，禁止舍曲林與匹莫齊特同服。

　　3、鋰劑：對(duì)正常志愿者進(jìn)行的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，舍曲林與鋰劑合用未明顯改變鋰劑的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)，但與安慰劑相比震顫增多，表明兩藥之間存在藥效學(xué)相互作用的可能，舍曲林與其它經(jīng)5-羥色胺能機(jī)制起作用的藥物如鋰劑合用時(shí)，應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。

　　4、 苯妥英：在 健康 志愿者的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，每日200mg舍曲林長(zhǎng)期服藥并不顯著地抑制苯妥英的代謝，然而，如需與舍曲林合用，在開始加用舍曲林時(shí)應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)苯妥英的血藥濃度，同時(shí)適當(dāng)調(diào)整苯妥英的劑量。另外，與苯妥英合用可引起舍曲林血藥濃度的下降。

　　5、舒馬普坦：有個(gè)別報(bào)道舍曲林與舒馬普坦合并使用后，病人出現(xiàn)體弱、腱反射亢進(jìn)、共濟(jì)失調(diào)、意識(shí)模糊、焦慮和激越。如果臨床上確實(shí)需要舍曲林與該藥合并使用的話，應(yīng)當(dāng)對(duì)病人進(jìn)行密切的觀察。

　　6、細(xì)胞色素P450(CYP)2D6代謝的藥物：抗抑郁藥物對(duì)藥物代謝同功酶CYP2D6的抑制作用程度是不盡相同的，其臨床意義需取決于抑制作用的程度及合 用藥 物的治療指數(shù)，治療指數(shù)較窄的CYP2D6底物包括如普羅帕酮(propafenone)、氟卡尼(flecainide)在內(nèi)的三環(huán)類抗抑郁藥物和1C類抗心律失常藥物。

　　7、其它5-羥色胺能藥物：舍曲林與可增強(qiáng)5-羥色胺神經(jīng)傳導(dǎo)作用的藥物如色氨酸或芬氟拉明，5-羥色胺激動(dòng)劑，或中草藥貫葉連翹(金絲桃屬)合用時(shí)應(yīng)慎重考慮，避免出現(xiàn)可能的藥效學(xué)相互作用。

　　以上對(duì)于鹽酸舍曲林分散片對(duì)其它藥物的相互作用的問題做簡(jiǎn)單的回答。也要提醒各位患者，鹽酸舍曲林分散片屬于處方藥，一定要在 醫(yī)生 的指導(dǎo)下服用。