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鹽酸司來(lái)吉蘭片停藥需要注意什么 藥代動(dòng)力學(xué)是怎樣的呢

2017-04-22 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
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  1、 不能馬上停藥,要慢慢減量后停藥,防止停藥后反跳反應(yīng)。

  2、 停藥后要注意患者心理上的調(diào)節(jié)。停藥期間可用其他藥物進(jìn)行替代治療

  3、 停藥后一個(gè)月,需再次服藥,劑量根據(jù)病情而定

  4、 停藥后可以相應(yīng)增加其他物理上的治療等

  5、帕金森氏病病人吃藥是為了控制癥狀,而不是根治帕金森病。該病不是吃幾個(gè)療程藥后癥狀緩解就可停吃,而是如果一旦吃上,需要終身吃藥。目前帕金森病藥物治療最有效的時(shí)間一般只有4-6年,隨著吃藥時(shí)間延長(zhǎng),療效越來(lái)越低,劑量越來(lái)越大。長(zhǎng)期吃藥后會(huì)出現(xiàn)肢體不自主舞蹈樣動(dòng)作和藥效作用來(lái)去無(wú)蹤的副作用。因此,我們應(yīng)盡量推遲吃藥時(shí)期。但如果帕金森病癥狀明顯,應(yīng)該及時(shí)吃藥,控制癥狀,提高生活質(zhì)量。

  鹽酸司來(lái)吉蘭片藥代動(dòng)力學(xué):本藥迅速被胃腸道吸收,口服半小時(shí)后達(dá)血藥濃度的高峰。生物利用度低,僅平均10%的原型藥物在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)(個(gè)體差異大)。本藥是親脂性,略帶堿性,可迅速滲入各組織,包括腦,并迅速分布于人身體各部分。靜注10毫克后,其分布體積約500公升。在治療劑量下,本品約有75-85%與血漿蛋白結(jié)合。主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭,左旋甲基苯丙 胺及左旋苯丙 胺。人類一次及多次 用藥 后,可在血漿及尿液探測(cè)到這三種代謝物。平均清除半衰期為1.6小時(shí)。總清除率約每小時(shí)240公斤。代謝物主要通過(guò)尿液排泄,15%經(jīng)糞便排泄。由于本品不可逆轉(zhuǎn)地抑制MAO-B受體,臨床作用時(shí)間不取決于本品清除率,所以每日一次劑量已足夠。
標(biāo)簽: 鹽酸司來(lái)吉蘭
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