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熊去氧膽酸片不良反應有哪些

2017-03-28 來源:網(wǎng)絡
  熊去氧膽酸片為肝膽科治療的要藥,效果不錯,臨床上運用廣泛。熊去氧膽酸片的適用癥是:用于膽固醇型膽結石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術后)。那么,熊去氧膽酸片不良反應有哪些?

  熊去氧膽酸片存在的不良反應包括:(1)偶見便秘、胃痛、腹瀉、胰腺炎。(2)偶有過敏、頭痛、頭暈、心動過速等。由熊去氧膽酸片的不良反應中可知,熊去氧膽酸片可能導致過敏現(xiàn)象的發(fā)生,而過敏現(xiàn)象有一個明顯的特征,那就是皮膚瘙癢,因此如果患者服用熊去氧膽酸片之后,出現(xiàn)了皮膚瘙癢癥狀,很有可能是引發(fā)了不良反應,建議患者立即停藥。

  熊去氧膽酸系弱酸,當發(fā)生微膠粒聚集時,其pKa值約為6.0。口服后主要由回腸吸收。通過肝臟時被攝取5%~60%,明顯低于鵝去氧膽酸(UDCA),僅少量藥物進入體循環(huán)。口服后1小時和3小時分別出現(xiàn)兩個血藥濃度峰值。UDCA的作用不取決于血藥濃度而與膽汁中的藥物濃度有關。T1/2為 3.5~5.8天。UDCA在肝臟與甘氨酸或牛黃酸迅速結合,從膽汁排入小腸,參加肝循環(huán)。小腸內(nèi)結合的UDCA一部分在水解回復為游離型,另一部分在細菌作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槭懰幔笳哌M而被硫酸鹽化,從而降低其潛在的肝臟毒性。

  熊去氧膽酸片可增加膽汁酸的分泌,同時導致膽汁酸成分的變化,使在膽汁中的含量增加。還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù),從而有利于結石中膽固醇逐漸溶解。

  

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