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熊去氧膽酸(滔羅特)效果好嗎?

2017-03-28 來源:網絡
  膽固醇結石為代謝性結石,由于膽汁內膽固醇濃度增高和缺乏足夠的膽鹽和磷脂維持其膠粒液相能力,膽固醇呈過飽和狀態而形成結石。熊去氧膽酸( 滔羅特 )可促進膽汁分泌, 患者服用后膽汁酸分泌均值由每小時1.8mmol增至2.24mmol, 長期服用可增加UDCA 在膽汁中含量, 不增加膽酸的含量。UDCA可使恒河猴及飼以膽固醇加雌激素食物的倉鼠肝中甲基戊二酰輔酶A還原酶的活性降低,因而乙酸鹽在肝內轉化成膽固醇的速度減慢, 能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的量和膽固醇的飽和指數。上述作用增加膽固醇在膽汁中的溶解度,使膽固醇溶解和防止結石的形成。

  熊去氧膽酸(滔羅特)可用于治療膽固醇型膽結石,形成及膽汁缺乏性脂肪瀉,也可用于預防藥物性結石形成及治療脂肪痢(回腸切除術后)。熊去氧膽酸(滔羅特)可增加膽汁酸的分泌,同時導致膽汁酸成分的變化,使熊去氧膽酸(滔羅特)在膽汁中的含量增加。熊去氧膽酸(滔羅特)還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數,從而有利于結石中膽固醇逐漸溶解。

  熊去氧膽酸(滔羅特)能促進內源性膽汁酸的排泌,并抑制其重吸收。通過依賴Ca2+通道和α-PKC的膽酸分泌機制,刺激肝細胞的胞吐作用,促進膽汁酸向膽小管的排泌,并降低疏水性膽汁酸和膽紅素水平;肝細胞的分泌功能由膽小管膜上轉運體蛋白的數量和活性決定,UDCA可刺激該類轉運體蛋白的表達,同時促進轉運體蛋白對于毛細膽管膜的定位和插入。UDCA通過增加膽鹽轉運蛋白BESP,結合轉運蛋白MRP2和陰離子轉換蛋白AE2的活性,增強膽鹽依賴性和非膽鹽依賴性的膽酸分泌。增加腸道膽汁酸的濃度,競爭性抑制內源性膽汁酸的重吸收。

  熊去氧膽酸(滔羅特)具有替代肝腸循環中的內源性(疏水性)膽鹽(競爭性抑制內源性膽鹽的腸吸收),競爭受體的作用,其主要功效有:

  第一:提高肝臟的排泌功能;

  第二:細胞保護作用,阻止膽酸誘導的細胞溶解和凋亡功效;

  第三:膜保護作用,防止膽酸誘導的膜損傷(線粒體、基底膜和膽小管膜)功效;

  第四:抗氧化作用;

  第五:免疫調節作用。

  溫馨提醒:熊去氧膽酸(滔羅特)的療程最短為 6個月,6個月后超聲波檢查及阻囊造影無改善者可停藥。
標簽: 滔羅特
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