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鹽酸二甲雙胍緩釋片老人可以吃嗎

2017-04-24 來源:網(wǎng)絡(luò)
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  鹽酸二甲雙胍緩釋片為降血糖藥,可降低2型 糖尿病 患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%~2%。其降血糖的機制是:

  1.增加周圍組織對胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。

  2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。

  3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。

  鹽酸二甲雙胍緩釋片與胰島素作用不同,鹽酸二甲雙胍緩釋片無促進脂肪合成作用,對正常人無明顯降血糖作用,對2型糖尿病單獨應(yīng)用時一般不引起低血糖。

  文獻報道,空腹給予鹽酸二甲雙胍0.5g,其絕對生物利用度約為50%~60%,單劑量口服鹽酸二甲雙胍0.5~1.5g和0.85~2.55g的藥代動力學(xué)研究結(jié)果表明,吸收的藥量并不隨劑量的增加而成比例增加。食物可減少鹽酸二甲雙胍吸收的程度,輕度延緩其吸收。

  老年患者隨年齡增大腎功能會出現(xiàn)生理性減退,因此需注意劑量的選擇及定期檢查腎功能。通常對老年患者不應(yīng)接受最大劑量的鹽酸二甲雙胍緩釋片治療。對80歲以上的老年患者不應(yīng)使用鹽酸二甲雙胍緩釋片,除非其肌酐清除率顯示其腎功能確實沒有降低,具體的情況要根據(jù)病情而定。

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