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坎地沙坦酯分散片和吲達(dá)帕胺可以一起使用嗎

2017-04-24 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  坎地沙坦酯在體內(nèi)迅速被水解成活性代謝物坎地沙坦,坎地沙坦為選擇性血管緊張素Ⅱ受體(AT1)拮抗劑,通過與血管平滑肌AT1受體結(jié)合而拮抗血管緊張素Ⅱ的血管收縮作用,從而降低末梢血管阻力。那么,坎地沙坦酯分散片和吲達(dá)帕胺同用效果怎樣?

  坎地沙坦可通過抑制腎上腺分泌醛固酮而發(fā)揮一定的降壓作用。坎地沙坦不抑制激肽酶Ⅱ,不影響緩激肽降解。在 高血壓 患者進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)顯示:患者多次服用本品可致血漿腎素活性、血管緊張素1濃度及血管緊張素Ⅱ濃度升高;本品2-8mg每日1次連續(xù)服用,可使收縮壓、舒張壓下降,左室心肌重量、末梢血管阻力減少,而對心排出量、射血分?jǐn)?shù)、腎血管阻力、腎血流量、腎小球?yàn)V過率無明顯影響;對有腦血管障礙的原發(fā)生性高血壓患者,對腦血流量無影響。

  吲達(dá)帕胺為非噻嗪類利尿劑,降壓作用不僅與鈣拮抗劑、利尿作用有關(guān),而且還可通過血磷濃度降低縮血管前列腺素及顯著升高舒血管前列腺素來降壓。另外還可使血漿腎素、AngII、醛固酮降低從而使血壓下降。

  臨床醫(yī)學(xué)研究說明坎地沙坦酯分散片和吲達(dá)帕胺緩解片聯(lián)用比 坎地沙坦酯片 單用的降壓療效好,與一般利尿劑相比,吲達(dá)帕胺不影響糖脂代謝。

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