?　　 碳酸氫鈉片 為抗酸劑，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸過多或燒心癥狀，但作用較弱，持續(xù)時間較短。那么，雙氯芬酸鈉緩釋片與碳酸氫鈉片可同時服用嗎

　　雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥，其作用機理為抑制環(huán)氧化酶活性，從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時，它也能促進花生四烯酸與甘油三酯結(jié)合，降低細胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度，而間接抑制白三烯的合成。雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強的一種，它對前列腺素合成的抑制作用強于阿司匹林和消炎痛等。

　　雙氯芬酸鈉緩釋片的藥物相互作用比較多，故建議在咨詢 醫(yī)生 后才可進行服用。

　　1) 丙磺舒可使本藥排泄減少、血藥濃度升高、毒性增加，故何用時以減少本藥劑量。

　　2) 與維拉帕米或硝苯地平合用時，本藥血藥濃度升高。

　　3) 雙氯芬酸鈉可使地高辛的血藥濃度升高。而兩者合用，應(yīng)調(diào)節(jié)地高辛的用量并監(jiān)測其血藥濃度，以避免中毒。

　　4) 雙氯芬酸鈉可增強抗 糖尿病 藥的作用，但可降低胰島素的作用，使血糖升高。本藥與降糖藥合用，個別患者可能出現(xiàn)低血糖或高血糖反應(yīng)。

　　5) 雙氯芬酸鈉可使甲氨蝶呤排泄減少，血藥濃度升高，可能達到中毒水平。

　　6) 雙氯芬酸鈉可抑制苯妥英鈉降解。

　　7) 雙氯芬酸鈉與保鉀利尿藥合用時可引起高鉀血癥?？蓽p少呋塞米的排鈉和降壓作用。

　　8) 與阿司匹林或其他水楊酸類藥物合用時，藥效不增強，而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向卻可增加。阿司匹林還可降低本藥生物利用度。

　　9) 與其他NSAIDs合用，可增加胃腸道不良反應(yīng)，并有致潰瘍風險，與對乙酰氨基酚長期合用，還可增加腎臟不良反應(yīng)，應(yīng)避免與NSAIDs合用。

　　10) 抗凝藥、血小板聚集抑制藥、己酮可可堿合用，可增加出血危險。

　　11) 與齊多夫定合用有致貧血的危險。

　　12) 與糖皮質(zhì)激素和用可使不良反應(yīng)發(fā)生率增加。

　　13) 雙氯芬酸鈉可影響抗 高血壓 藥的降壓效果。

　　14) 有報道雙氯芬酸鈉與氨苯蝶啶合用時出現(xiàn)急性腎衰竭，在停藥并治療后可恢復(fù)。

　　15) 食物可降低本藥的吸收率。 飲酒可增加本藥胃腸道不良反應(yīng)，并有治潰瘍的危險。