?　　螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競爭性抑制劑，是保鉀利尿藥。口服吸收較好，生物利用度大于90%，血漿蛋 白結(jié)合率在90%以上，進(jìn)入體內(nèi)后80%由肝臟迅速代謝為有活性的坎利酮 (canrenone)，口服1日左右起效，2~3日達(dá)高峰，停藥后作用仍可維持2~3 日。 螺內(nèi)酯片 能改變雌激素嗎

　　(1)水腫性 疾病 ：與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病時伴發(fā)的 繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并對抗其他利尿藥的排鉀作用。螺內(nèi)酯片也用于特發(fā)性水腫的治療。

　　(2) 高血壓 ：螺內(nèi)酯片作為治療高血壓的輔助藥物。

　　(3)原發(fā)性醛固酮增多癥：螺內(nèi)酯片可用于此病的診斷和治療。

　　(4)低鉀血癥的預(yù)防：螺內(nèi)酯片與噻嗪類利尿藥合用，增強(qiáng)利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

　　螺內(nèi)酯片可改變雄激素/雌激素的比例，主要是通過增加雄激素的清除和增加雌激素的外周轉(zhuǎn)化來實(shí)現(xiàn)的。但男性患者不宜長期吃螺內(nèi)酯片，否則會有增加女性特征的可能。