?　　在老年人中較常見(jiàn)的輕度腎功能不全(CLCR50-80ml/min)，可以使噻托溴銨血藥濃度輕度增加(靜脈注射后AUC0-4增加39%)。噻托溴銨吸入后經(jīng)尿液的排泄由14%(年輕 健康 志愿者)下降到約7%(COPD患者)。那么噻托溴銨粉霧劑需要療程 用藥 嗎有藥物相互作用嗎

　　噻托溴銨粉霧劑需要療程用藥與否，這要根據(jù)患者的病情而定，建議患者詳細(xì)咨詢(xún) 醫(yī)師 ，在醫(yī)師的指導(dǎo)下用藥。噻托溴銨粉霧劑適用于慢性阻塞性肺病(COPD)的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。噻托溴銨作為每日一次維持治療的支氣管擴(kuò)張藥，不應(yīng)用作支氣管痙攣急性發(fā)作的初始治療，即搶救治療藥物。與所有主要經(jīng)腎臟排泄的藥物一樣，對(duì)于中、重度腎功能不全(肌酐清除率≤50ml/min)的患者，只有在預(yù)期利益大于可能產(chǎn)生的危害時(shí)，才能使用噻托溴銨。尚無(wú)嚴(yán)重腎功能不全患者長(zhǎng)期使用噻托溴銨的經(jīng)驗(yàn)。

　　噻托溴銨粉霧劑的藥物相互作用：盡管未進(jìn)行過(guò)正式的藥物相互作用研究，但噻托溴銨吸入性粉末與其它藥物同時(shí)使用未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，這些藥物包括擬交感神經(jīng)作用的支氣管擴(kuò)張劑、甲基黃嘌呤與口服或吸入性甾體類(lèi)藥物等，為通常用于治療慢性阻塞性肺病(COPD)的藥物。噻托溴銨與其它抗膽堿能藥物合用未進(jìn)行過(guò)研究，因此不推薦與其它抗膽堿能藥物合用。