左甲狀腺素鈉片本品為白色或類白色片。主要適用于治療甲狀腺腫(甲狀腺功能正常的甲狀腺腫);甲狀腺腫切除術(shù)后服用,以預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療各種原因引起的甲狀腺功能減退;甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,藥物治療甲狀腺功能正常時(shí)聯(lián)合應(yīng)用本藥;甲狀腺癌甲狀腺切除術(shù)后;用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn)。在服用本品時(shí),用法用量如下:個(gè)體日劑量應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室以及臨床檢查來確定。對(duì)老年患者,冠心病患者,以及重度或長(zhǎng)期甲狀腺功能減退的病人,應(yīng)特別注意使用甲狀腺素治療的開始階段應(yīng)選擇較低的初始劑量,并緩慢增加服用劑量,經(jīng)常定期監(jiān)測(cè)血甲狀腺素水平。經(jīng)驗(yàn)表明,對(duì)于體重較輕的病人以及有大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人,低劑量給藥就有效。 兒童若心臟健康,治療開始即應(yīng)用全劑量,但在成人應(yīng)以小劑量開始,逐漸增加至最佳劑量。 左甲狀腺素鈉片應(yīng)于早餐前半小時(shí),空腹,將1日劑量一次性用水送服。 通常情況下,甲狀腺功能減退的病人,及甲狀腺部分或全部切除術(shù)后的病人,會(huì)終生服藥;對(duì)治療甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),其給藥時(shí)間應(yīng)與抗甲狀腺藥物給藥時(shí)間一致。 用于甲狀腺抑制實(shí)驗(yàn),在重復(fù)掃描前14天使用。 左甲狀腺素鈉片的每日劑量: 甲狀腺腫(甲狀腺功能正常者) - 成人 75-200ug,每日1次 ;青少年50-150ug,每日1次。 預(yù)防甲狀腺切除術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā) - 成人 75-200ug,每日1次。 成人甲狀腺功能減退 - 初始劑量25-50ug,每日1次,間隔2-4周增加25-50ug,維持劑量125-250ug,每日1次。 兒童甲狀腺功能減退 - 初始劑量12.5-50ug/ m2體表面積,每日1次,維持劑量100-150 ug/m2體表面積,每日1次。 抗甲狀腺功能亢進(jìn)的輔助治療 - 50-100ug,每日1次。 甲狀腺全切術(shù)后 - 150-300ug,每日1次。 甲狀腺抑制試驗(yàn) - 200ug,每日1次。藥物都會(huì)有一定的不良反應(yīng),在用左甲狀腺素鈉片治療時(shí),如果按規(guī)定及按時(shí)服藥一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。個(gè)別病例由于對(duì)劑量不耐受或者服用過量,特別是由于治療開始時(shí)劑量增加過快,可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,包括手抖,心悸、心律不齊、多汗、腹瀉、體重下降、失眠和煩躁。如果有任何不良反應(yīng)的時(shí)候,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)奶幚怼H绻屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)的癥狀,必要時(shí)停藥,直至不良反應(yīng)消失后再?gòu)母〉膭┝块_始。藥物的使用過程中,建議遵循正確的用法用量,以免出現(xiàn)服用量不足藥效降低或者是服用過量,危害健康。
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