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卡托普利片用法用量

卡托普利片使用方法為:1.成人常用量: (1)高血壓,口服一次12.5mg,每日2~3次,按需要1~2周內增至50mg,每日2~3次,療效仍不滿意時可加用其他降壓藥。 (2)心力衰竭,開始一次口服12.5mg,每日2~3次,必要時逐漸增至50mg,每日2~3次,若需進一步加量,宜觀察療效2周后再考慮;對近期大量服用利尿劑,處于低鈉/低血容量,而血壓正常或偏低的患者,初始劑量宜用6.25mg,每日3次,以后通過測試逐步增加至常用量。 2.小兒常用量:降壓與治療心力衰竭,均開始按體重0.3mg/kg,每日3次,必要時,每隔8~24小時增加0.3mg/kg,求得最低有效量。但是在使用期間,需要注意以下事項:1、胃中食物可使本品吸收減少30―40%,故宜在餐前1小時服藥。 2、本品可使血尿素氮、肌酐濃度增高,常為暫時性,在有腎病或長期嚴重高血壓而血壓迅速下降后易出現,偶有血清肝臟酶增高;可能增高血鉀,與保鉀利尿劑合用時尤應注意檢查血鉀。 3、下列情況慎用本品:(1)自身免疫性疾病如嚴重系統性紅斑狼瘡,此時白細胞或粒細胞減少的機會增多。(2)骨髓抑制。(3)腦動脈或冠壯動脈供血不足,可因血壓降低而缺血加劇。(4)血鉀過高。(5)腎功能障礙而致血鉀增高,白細胞及粒細胞減少,并使本品潴留。(6)主動脈瓣狹窄,此時可能使冠狀動脈灌注減少。(7)嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者,此時首劑本品可能發生突然而嚴重的低血壓。 4、用本品期間隨訪檢查:(1)白細胞計數及分類計數,最初3個月每2周一次,此后定期檢查,有感染跡象時隨即檢查。(2)尿蛋白檢查每月一次。 5、腎功能差者應采用小劑量或減少給藥次數,緩慢遞增;若須同時用利尿藥,建議用呋塞米而不用噻嗪類,血尿素氮和肌酐增高時,將本品減量或同時停用利尿劑。 6、用本品時蛋白尿若漸增多,暫停本品或減少用量。 7、用本品時若白細胞計數過低,暫停用本品,可以恢復。 8、用本品時出現血管神經水腫,應停用本品,迅速皮下注射1:1000腎上腺素0.3―0.5ml。9、本品可引起尿丙酮檢查假陽性。卡托普利片的使用禁忌:對本品或其他血管緊張素轉換酶抑制劑過敏者禁用另外,就是需要謹遵醫囑。

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