枸櫞酸西地那非片使用方法為:1.對大多數患者,推薦劑量為50mg,在性活動前約1 小時按需服用;但在性活動前0.5~4 小時內的任何時候服用均可。基于藥效和耐受性,劑量可增加至100mg(最大推薦劑量)或降低至25mg。每日最多服用1 次。在沒有性刺激時,推薦劑量的西地那非不起作用。 2.下列因素與血漿西地那非水平(AUC)增加有關:年齡65 歲以上(增加40%)、肝臟受損(如肝硬化,增加80%)、重度腎損害(肌酐清除率<30ml/min,增加100%)、同時服用強效細胞色素 P4503A4 抑制劑〔酮康唑、伊曲康唑(增加200%)、紅霉素 (增加182%)、saquinavir(增加210%)〕。由于血漿水平較高可能同時增加藥效和不良事件發生率,故這些患者的起始劑量以25mg 為宜。 3.一項在無HIV 感染的健康受試者中進行的研究表明,Ritonavir可使西地那非血藥水平顯著增高(AUC增加了11倍,見“藥物相互作用”)。詳見內包裝說明書。但是在使用期間,需要注意以下事項:西地那非-硝酸酯類影響血壓的相互作用,可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以,在任何情況下,聯合給予西