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螺內酯片

螺內酯片本品為白色片主要適用于(1)水腫性疾病 與其他利尿藥合用,治療充血性水腫、 肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病,其目的在于糾正上述疾病時伴發的 繼發性醛固酮分泌增多,并對抗其他利尿藥的排鉀作用。也用于特發性水 腫的治療。    (2)高血壓 作為治療高血壓的輔助藥物。    (3)原發性醛固酮增多癥 螺內酯可用于此病的診斷和治療。    (4)低鉀血癥的預防 與噻嗪類利尿藥合用,增強利尿效應和預防低 鉀血癥 。在服用本品時,用法用量如下:1.成人    ①治療水腫性疾病,每日40~120mg,分2~4 次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。 ②治療高血壓,開始每日 40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉 換酶抑制劑合用,以免增加發生高鉀血癥的機會。    ③治療原發性醛固酮增 多癥,手術前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手術的患者, 則選用較小劑量維持。    ④診斷原藥物都會有一定的不良反應,1)常見的有:    ①高鉀血癥,最為常見,尤其是單獨用 藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、 少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用,高鉀血癥的發生率仍可達 8.6%~26%,且常以心律失常為首發表現,故用藥期間必須密切隨訪血鉀和 心電圖; ②胃腸道反應,如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;尚有報道可致消化性 潰瘍。    (2)少見的有:    ①低鈉血癥,單獨應用時少見,與其他利尿藥合用時 發生率增高;    ②抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響,長期服用本藥 在男性藥物的使用過程中,建議遵循正確的用法用量,以免出現服用量不足藥效降低或者是服用過量,危害健康。

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