鹽酸貝那普利片1.高血壓(可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用) 2.心功能不全(可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用)。 【禁忌癥】1.對(duì)苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏者。 2.有血管神經(jīng)性水腫史者。 3.孤立腎、(胚胎期一側(cè)生腎組織及輸尿管胚芽未發(fā)育,致對(duì)側(cè)為一孤立腎。并不罕見(jiàn)。但由于無(wú)臨床癥狀,故發(fā)病率難于統(tǒng)計(jì)。約1000至1500例出生兒中有1例獨(dú)腎。男性多于女性,左側(cè)多于右側(cè)。沒(méi)有腎臟的一側(cè)也多沒(méi)有輸尿管。由于生理需要,對(duì)側(cè)腎臟常代償性增大。如獨(dú)腎形態(tài)和功能正常,臨床上不用處理。)移植腎、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄而腎功能減退者。不過(guò),因?yàn)閭€(gè)體差異及病情的具體情況,患者在用藥前最好去醫(yī)院化驗(yàn)確診病情,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。鹽酸貝那普利片用法用量為:1.成人用量: (1)降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴(yán)重和惡性高血壓除外),用本品前應(yīng)停用利尿藥2?3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達(dá)20mg?40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。 (2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,首次服藥需監(jiān)測(cè)血壓。維持量可用5mg?10mg每天1次。嚴(yán)重心功能不全者較輕中度心功能不全需更小的劑量。 2.兒童用量尚無(wú)研究資料。但是在使用期間,需要注意以下事項(xiàng):1.血管神經(jīng)性水腫:服用本品曾發(fā)生過(guò)唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應(yīng)立即停藥,監(jiān)護(hù)患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應(yīng)停藥,并立即進(jìn)行適當(dāng)治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3ml?0.5ml)。 2.低血壓:嚴(yán)重缺鈉的血容量不足者服用本品時(shí)可能發(fā)生低血壓(如接受大量利尿藥或透析治療者)。開始服用本品前數(shù)天應(yīng)停用利尿藥或采取其他措施補(bǔ)充體液。對(duì)有可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),直到血壓穩(wěn)定。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)采取臥位,必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水。 3.粒細(xì)胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現(xiàn)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少機(jī)會(huì)增多。對(duì)腎功能不全或有白細(xì)胞減少者,最初3個(gè)月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類1次,以后定期檢查。如果對(duì)自身病情不是非常明確,建議去醫(yī)院確認(rèn)或咨詢?cè)崎_藥網(wǎng)在線藥師。
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