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多巴絲肼片用法用量

多巴絲肼片使用方法為:口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超過1g,分3~4次服用。但是在使用期間,需要注意以下事項(xiàng):1.在用美多芭治療期間,不應(yīng)當(dāng)給病人服單胺氧化酶抑制劑。美多芭可加強(qiáng)同時(shí)服用的擬交感神經(jīng)藥的作用。因此,密切監(jiān)視心血管系統(tǒng)也是必不可少的。且擬交感神經(jīng)藥劑量亦應(yīng)減少。其他的抗帕金森藥不應(yīng)當(dāng)在美多芭治療一開始就突然停服,因?yàn)楹笳叩淖饔弥辽傩鑾滋觳乓娦АT谀承┎±校渌幍挠昧吭谝院髴?yīng)逐漸地減少。2.對有心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈供血不足或心律不齊的病人,應(yīng)定期進(jìn)行心血管系統(tǒng)檢查(特別應(yīng)包括心電圖檢查)。3.治療期間同時(shí)用各種抗高血壓治療是允許的,但應(yīng)定期測量血壓。在抗高血壓藥物中,利血平和α-甲基多巴可干擾多巴胺的代謝,因而可對抗美多芭的作用。對吩噻嗉、丁酰苯的衍生物來說也是如此。4.在用低劑量的多種維生素制劑中,服用維生素B6是允許的。5.患有胃、十二指腸潰瘍或骨軟化癥的病人服用此藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察。6.對開角型青光眼病人應(yīng)定期測量眼壓,因?yàn)槔碚撋献笮喟湍苌哐蹓骸?.如同任何藥的長期治療一樣,應(yīng)定期檢查血常規(guī)和肝、腎功能。8.使用美多芭治療的病人如需接受全身麻醉,美多芭治療應(yīng)盡量延續(xù)至手術(shù)前,除非采用氟烷麻醉。因?yàn)橛妹蓝喟胖委煹牟∪嗽诮邮芊槁樽頃r(shí)可致血壓波動(dòng)和心律失常,因此需在進(jìn)行外科手術(shù)前12-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)盡可能停用美多芭,手術(shù)后可恢復(fù)使用美多芭并將劑量逐步增至手術(shù)前水平。9.敏感病人可能發(fā)生過敏反應(yīng)。10.用美多芭治療的患者可能出現(xiàn)抑郁,但這亦可能是疾病的一種表現(xiàn)。11.糖尿病病人應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血糖,并根據(jù)血糖水平調(diào)整抗糖尿病藥物劑量。12.美多芭不可驟然停藥,驟停美多芭可能會(huì)導(dǎo)致危及生命的神經(jīng)安定性惡性反應(yīng)(如高熱、肌肉強(qiáng)直、可能的心理改變以及血清肌酐磷酸激酶增高等)。如這些癥狀與體征同時(shí)存在,則應(yīng)由醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人(必要時(shí)住院)并給予及時(shí)適當(dāng)?shù)膶ΠY治療,其中包括經(jīng)適當(dāng)評(píng)估后恢復(fù)使用美多芭。13.服用美多芭可引起嗜睡和突然睡眠發(fā)作。雖然有很少報(bào)道表明,患者可能在沒有任何征兆的情況下在日常活動(dòng)中突然發(fā)生睡眠,但應(yīng)告知美多芭治療的患者,該藥物可能具有此方面的副作用,應(yīng)在駕馭或操作機(jī)械的過程中予以注意。對于出現(xiàn)過嗜睡或突然睡眠發(fā)作的患者,應(yīng)避免駕駛和操作機(jī)械,并且應(yīng)考慮降低服用劑量或終止治療。14.藥物依賴及藥物濫用:一小部分帕金森病患者出現(xiàn)認(rèn)知和行為障礙,很可能是不遵醫(yī)囑增加用藥量或服用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過治療運(yùn)動(dòng)障礙所需的劑量造成的。多巴絲肼片的使用禁忌:1.美多芭禁用于已知對左旋多巴、芐絲肼或賦形劑過敏的病人。2.禁止將美多芭與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用,但選擇性單胺氧化酶B抑制劑(如司來吉蘭和雷沙吉蘭)和選擇性單胺氧化酶A抑制劑(如嗎氯貝胺)則不在禁止合用之列。合用單胺氧化酶A與單胺氧化酶B抑制劑相當(dāng)于非選擇性單胺氧化酶抑制劑,因而不應(yīng)與美多芭聯(lián)合應(yīng)用(見【藥物相互作用】)。3.美多芭禁用于內(nèi)分泌、腎(透析者除外)、肝功能代償失調(diào)或心臟病、精神病、閉角型青光眼病人。4.美多芭禁止用于25歲以下的病人(必須是骨骼發(fā)育完全的患者)。5.美多芭禁用于妊娠期以及未采用有效避孕措施的有潛在妊娠可能的婦女(例如妊娠或者哺乳期婦女)。如患者在用藥期間懷孕,則需立即停藥。另外,就是需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

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