?　　原發(fā)性 高血壓 是以血壓升高為主要表現(xiàn)的綜合征，簡(jiǎn)稱(chēng)高血壓，是充血性心衰、腦卒中、冠心病、腎功能衰竭等多種心腦血管 疾病 的重要病因和主要危險(xiǎn)岡素之一。那么，介入手術(shù)后為什么要服用瑞素坦(雷米普利片)有什么作用嗎

　　瑞素坦(雷米普利片)用于治療原發(fā)性高血壓，充血性心力衰竭，急性心肌梗死(2-9天)后出現(xiàn)的輕到中度心力衰竭(NYHA II和III)的治療。雷米普利口服給藥后能被迅速地從胃腸道吸收，在1小時(shí)之內(nèi)即可達(dá)到血漿峰濃度。其活性代謝產(chǎn)物-雷米普利拉的峰值血漿濃度出現(xiàn)在 用藥 后的2-4小時(shí)以內(nèi)。

　　服用雷米普利會(huì)導(dǎo)致血漿腎素活性的升高，和血管緊張素Ⅱ及醛固酮血漿濃度的下降。因?yàn)檠芫o張素Ⅱ的減少，ACE抑制劑可導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和血管阻力下降，從而產(chǎn)生有益的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。

　　高血壓患者服用雷米普利后臥位和立位血壓均下降。在服藥后的1-2小時(shí)內(nèi)就產(chǎn)生明顯的降壓效應(yīng);峰值效應(yīng)出現(xiàn)在服藥后的3-6小時(shí);已顯示治療劑量的降壓效應(yīng)至少可以維持24小時(shí)。在一大樣本終點(diǎn)研究(HOPE)中，和安慰劑比較，雷米普利顯著地減少腦卒中、心肌梗死和/或心血管病死亡的發(fā)生率。研究證實(shí)，這些有益的效應(yīng)大部分出現(xiàn)在血壓正常的患者，通過(guò)使用標(biāo)準(zhǔn)回歸分析技術(shù)顯示，只有部分的有益效應(yīng)是由于相對(duì)輕微的血壓下降所致。10mg劑量是目前已批準(zhǔn)的最大安全劑量，并且這一劑量被認(rèn)為是完全阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)效應(yīng)最可能的劑量，這一點(diǎn)已在先前進(jìn)行的劑量-范圍研究(SECURE，HEART)中得到證實(shí)，HOPE試驗(yàn)的研究者也采用了這一劑量。